病历归档流程.pdfVIP

病历质控归档流程 1、当日出院病历，由护士整理时间1-2 天，返给管房医师自行整理，自己质控时间3 天。 质控员签字时间2 天。 2、病历要求 10 日归档，病历在护士手上 1-2 天、管床医生手中时间为3 天，质控医师手 上2-3 天，病历签完字，交给科主任手上2 天。 3、管房医生整完病历，将病历中各个医师签名全部完成（本组上级医师及科主任签字可空） 后将病历交至本组质控医师，质控医师看完病历后，将病历交给科主任保管。 4 、主任每日将病历签完字后交于护士长，由护长每日定时交至综合办。 护士长整理病历1-2 天，返给管床医师 管房医师自行整理自己病历，找相关人 员签字，签字后交同组质控签字 质控医师签完字的病历交给科主任，科主 任签字后交由护士长送往综合办 1