肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度汇编.docxVIP

临卜中心卫生院肿瘤、脑卒中、冠心病、死因报告工 作管理领导小组 组 长：高尚奇 院长 副组长：刘保芳 防保站站长 成 员：赵敏 公共卫生办公室主任 马波 公共卫生办公室成员 李玉江 公共卫生办公室成员 死因、肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度 为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及 时发现诊断不明、 可能死于传染病的病例， 主动采取措施控制疫 情。同时了解医疗机构肿瘤、脑卒中、冠心病病例的肿瘤、脑卒 中、冠心病构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染 性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作 , 特制定本制度。 1、在医疗过程中患者肿瘤、 脑卒中、 冠心病后， 须填报《肿 瘤、脑卒中、冠心病病例报告卡》，对肿瘤、脑卒中、冠心病案 例进行肿瘤、 脑卒中、冠心病医学诊断并由诊治医生填报 《肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书》。 2、医务科组织医生对肿瘤、脑卒中、冠心病病例进行实地 调查核实，采集病史。 3、诊治医生在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书后 3 天内， 病案室应完成肿瘤、脑卒中、冠心病编码工作。 4、网络直报人员在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书 7 天内完成网络直报工作。 在进行直报时要认真填写基本信息： 姓名、 性别、年龄、职业、发病日期、 诊断日期、 报告日期、 报告单位；肿瘤、脑卒中、冠心病信息： 肿瘤、脑卒中、冠心病日期、 肿瘤、脑卒中、冠心病原因（直接肿瘤、脑卒中、冠心病、根本肿瘤、 脑卒中、冠心病、与传染病相关的肿瘤、脑卒中、冠心病及不明肿瘤、脑卒中、冠心病）。对于不明原因肿瘤、脑卒中、冠心病病例，要在《医学肿瘤、脑卒中、冠心病证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。 5、病案室做好原始肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书的保 存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。 6、医务处要定期检查各科室肿瘤、脑卒中、冠心病报告情 况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导， 发现问题及时 解决。 《例会制度》 1、公共卫生科每月向院领导汇报本月填报卡片存在的问题， 发现问题及时解决，使工作得以顺利开展。 2、公共卫生科每季最后一周星期三上午召开慢性非传染性 疾病例会，通报本季填报卡的情况，并组织学习相关知识。 3、公共卫生科防制人员每月要到村级医疗卫生机构了解医 生填报卡存在的问题，并予以填报技术上的指导。 4、村级医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治人员要积极参 加卫生院举办的多种相关的例会及培训班，在实际工作中有 不能自己解决的及时向上级部门请示汇报。 《档案管理制度》 1、 公共卫生科将收集到的死亡人员信息、肿瘤、脑卒中、 冠心病卡进行审核并详细登记要求填报规范， 指出填报质量。 2、 公共卫生科接收卡时间顺序进行编号、整理、归档。 3、 公共卫生科报告卡要按年整理保存， 按要求规范存放。 《人员培训制度》 1、 卫生院每年对本院工作人员几村级医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治人员就填报死因监测、肿瘤、脑卒中、冠心病卡的相关知识进行培训两次次。 2、 公共卫生科为了提高填报死因监测、肿瘤、脑卒中、冠心病卡的理论水平，把填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的 相关知识融入 “三基” 考试中，使之能更好掌握填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的理论及相关知识。 《工作考核通报制度》 1、 公共卫生科防制人员每月底需到村级医疗卫生机构检查肿瘤、脑卒中、冠心病人员的肿瘤、脑卒中、冠心病报告卡及死亡人员信息的填报情况，发现漏报、迟报及时督促进行补报。 2、 对于迟报、漏报的相关人员进行登记、备案，并分析 原因及时整改。 3、 对于迟报、 漏报相关人员名单输送卫生院公共卫生科。 《死因、肿瘤、脑卒中、冠心病卡网络直报制度》 1、 公共卫生科防制人员收到死亡人员信息、肿瘤、脑卒 中、冠心病卡后应对卡面进行认真细致的查阅。 2、 对漏项、错项或者存在逻辑错误的，督促报卡的村级 医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治人员及时整改。 3、 要求各级医疗卫生机构确认肿瘤、脑卒中、冠心病卡 内容填写完整，正确无误后方能网络直报，网络直报时限不能超过一周。 《死因、肿瘤、脑卒中、冠心病卡信息查漏补报制度》 1、 公共卫生科每周将本周内所发现的肿瘤、脑卒中、冠 心病卡在网上再检查一遍，发现网络直报内容有漏项、错 项及时订正。 2、 因系统问题引起信息资料丢失，应及时补报，以防因 客观原因引起漏报。 3、 卫生院协助县卫生局对各级医疗卫生机构年内开具 《肿瘤病例登记卡》 《脑卒中、冠心病病例登记卡》进行 督导、检查、核对。