第18章抗精神失常药(tft).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 氯丙嗪 chlorpromazine 不良反应 心血管和内分泌系统反应 体位性低血压，ECG异常，心律失常。泌乳 急性中毒 一次吞服大剂量氯丙嗪后，可致急性中毒，患者出现昏睡、休克、心肌损害，此时应立即给予排毒及维持血压、呼吸功能等对症治疗 氯丙嗪 chlorpromazine 药物相互作用 可以增强其他一些药物作用 乙醇、镇静催眠药、抗组胺药、镇痛药等，联合使用时注意减少剂量 肝药酶诱导剂 苯巴比妥和苯妥英钠可以加速氯丙嗪的代谢 氯丙嗪 chlorpromazine 禁忌症 禁用 癫痫、昏迷者、严重的肺性心脏病者、肝功能重度不良者 慎用 冠心病者、老人 请关爱精神病人！ 躁狂抑郁症 定义 躁狂抑郁症是一种以双相情感病态变化为主要症状的精神病 表现 躁狂或抑郁反复/交替发作 躁狂抑郁症 发病机理 均有脑组织5-HT↓ 脑NA↑：躁狂——情绪高涨，联想敏捷，活动增多 脑NA↓：抑郁 抗躁狂抑郁症药物 定义 主要用于治疗躁狂抑郁症的药物，目前临床最常用的是碳酸锂 碳酸锂（Lithium Carbonate） 作用特点 锂盐主要用于抗躁狂，对抑郁症也有效，故有情绪稳定药（mood　stabilizier）之称 长期重复使用锂盐可以减少躁狂复发，预防抑郁复发也有效，但对抑郁的作用不如躁狂明显 碳酸锂（Lithium C