特殊儿童康复训练方法 脑瘫的特点 脑瘫的特点（四）.doc

第 PAGE 2 页 共 NUMPAGES 2 页 特殊儿童康复训练方法 运动发育落后、主动运动减少的具体表现是一《特殊儿童康复训练方法》微课习题 内容：脑瘫的特点（四） 问答题 1. 什么是反射异常？ 2.什么是拥抱反射（Moro反射）？ 3.什么是交叉伸展反射？ 4.什么是不对称颈紧张反射? 5.什么是握持反射？ 答案： 1、反射异常 正常小儿反射： 1个月扶成直立位时，小儿能竖头， 4个月直立位时将小儿躯干向左右倾斜时头能保持正中位。脑性瘫痪小儿不出现此反射。 4～5个月小儿扶成坐位时，如突然向一侧倾斜其躯体时，能伸出上肢，做支持躯体的姿势，而脑瘫小儿不出现此动作。 8～9个月的正常小儿能引出“降落伞反射”，脑性瘫痪小儿不能引出。 脑瘫小儿各种保护性反射延缓出现或不出现。 2.拥抱反射 检查方法：小儿呈仰卧位，拉小儿双手慢慢抬起，当肩部略微离开桌面（头并未离开桌面）时，突然将手抽出。 反应：分为两型。 拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，下肢伸直、躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈扇形张开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。 ? 伸展型：又称不完全型，可见小儿双上肢突然伸直外展，迅速落于床上，小儿有不快感觉，多见3个月以上的婴儿。 存在时期：拥抱型0～3个月；伸展型4～6个月。 3.交叉伸展反射 小儿仰卧位，按住一侧膝部使下肢伸直，并刺激此侧足底，出现另侧下肢先屈曲后伸展的动作。 此反射生后即出现，正常情况下1个月后消失。若2个月后仍存在，支持脑瘫诊断。 4.非对称性紧张性颈反射 检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿的头转向一侧。 反应：小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。 存在时期：0～4个月。 6个月后残存，是重症脑瘫的常见表现之一。该反射持续存在将影响小儿头于正中位、对称性运动、手口眼协调等运动发育。 5.握持反射 此反射出生后即出现，逐渐被有意识的握物所替代。肌张力低下不易引出，脑瘫患儿可持续存在，偏瘫患儿双侧不对称，也可一侧持续存在。 （1）检查方法：将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压。 （2）反应：小儿手指屈曲握物。 （3）存在时期：0～4个月