冠心病试卷及答案.pdfVIP

精品文档 2017 年 10 月份心内科继续教育培训试题 姓名： 单位（科室） 分数： 一．填空题。 1. 冠心病猝死的最主要原因是严重心律失常 2. 首诊医师对可疑急性冠脉综合征患者做出第一步关键性治疗是做 出恰当的检查评估， 按轻重缓急送适当科室， 立即进行抗缺血或再灌 注治疗 3. 急性心肌梗死病人在血氧饱和度降到 90%时需给予患者氧气吸入。 4. 急性心肌梗死患者应避免便用力排便，其目的主要是防止诱发心 律失常致猝死 5. 在冠状动脉造影示冠脉正常或无阻塞性病变的急性冠脉综合征患 者中，除误诊外，多见于冠脉痉挛、冠脉内血栓自溶、微血管病变 6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食低动物蛋白、低胆固醇、少糖 少盐 7. 急性心肌梗死最常见的心率失常是室性心律失常 8. 慢性心力衰竭的最主要病因冠心病、高血压 9. 左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难 10. 单纯舒张性心衰多见于冠心病、高血压的心功能不全早期 二、问答题。 1. 冠心病二级预防？ 采用 ABCD方案即： A. 抗血小板、抗心绞痛治疗及 ACEI；B. β受体拮 抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷；控制血压； C.控制血脂和戒烟； . 精品文档 D.控制饮食和糖尿病治疗； E.健康教育和运动。 2. 慢性心力衰竭急性发作常见诱因？ 感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗或情绪激动、治疗 不当、原有心脏病变加重或并发其他疾病。 3. 有 应 用 口服 抗 凝 药 物 指 征 患 者 的 双 联 抗 血 小 板 治 疗 时 间 ？ （1）. 拟行冠脉支架植入术的患者， 推荐围手术期应用阿司匹林和氯 吡格雷。 （I,C ） (2). 对冠脉支架植入术后的患者，不论植入何种类型支架，推荐阿 司匹林、氯吡格雷、和 OAC（抗凝药）三联抗栓治疗维持 1 个月。（IIa ， B） (3). 对于高缺血风险患者 （如ACS或其它解剖 / 操作因素） 和推荐阿 司匹林、氯吡格雷和 OAC三联抗栓治疗可超过 1 个月，可延长至 6 个 月。 （IIa,B ） (4). 对于出血风险高于缺血风险的患者，可以考虑应用氯吡格雷 75mg/天和 OAC双联抗栓代替三联抗栓一个月。 (IIa,B) （5）推荐三联抗栓治疗在 12 个月后停用抗血小板药物。 （IIa,B ） .