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- 2021-02-05 发布于内蒙古
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肠道微生物与疾病
结肠血管性病:如结肠血管瘤,有长期少量便血而贫血为多见,也可发生急性大出血,有的瘤体大并发肠梗阻;结肠动静脉畸形,以60岁以上老年人为多见,好发于盲肠、升结肠,出血前常无自觉症状。经肠系膜动脉造影可显示血管瘤、动静脉变形、静脉血回流提前,营养动脉增粗等,肠镜检查也能发现病灶。
结肠憩室炎:憩室常位于乙状结肠,伴习惯性便秘史,无并发症的憩室可无症状。当急性炎症时,可有左下腹痛、腹胀、粘液血便、发热等症状。憩室出血发生率为22%,多为少量出血,也可大量出血,且老年人多见,可作为结肠憩室的首发症状出现。
放射性直肠炎:多见于盆腔恶变肿,如宫颈和膀胱恶性恶变行放射治疗后,临床有里急后重、大便疼痛、粘液血便及便次增多等,晚期放疗后数月至2年可有溃疡出血、出血量较大,呈鲜红色。
肠套叠:儿童多见,临床有阵发性哭闹即腹痛、呕吐及右腹部可触及肿块。常在2~3小时后有暗红色血便排出,与较多粘液之混合物,称果酱样大便。部分患儿可无便血,但直肠指诊的手套上染有血迹。常伴有肠梗阻的表现。
慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛—便意—便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。
阿米巴性结肠
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