重症监护室疼痛观察工具法(cpot)评分表.docx

重症监护室疼痛观察工具法（ CPOT） Critical care Pain Observation Tool 分数 0 1 2 指标 面部表情 描述 未观察到肌肉紧张 表现出皱眉、眉毛放低。眼眶紧绷和提肌收缩 以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 评分 自然、放松 紧张 扮鬼脸 体动 不动 （并不表示不存在疼痛 ）无体动 无体动 0 缓慢谨慎的运动，碰触或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注 保护性体动 1 拉拽管道，试图坐起来，运动肢体 /猛烈摆动，不听从指挥，攻击工作人 员 烦躁不安 2 肌肉紧张 对被动运动不做抵抗 放松 0 （通过被动的弯曲 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估） 对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成 非常紧张或僵硬 2 耐受呼吸机或机械通 对呼吸机的顺应性 无警报发生，舒适的接受机械运气 气 0 警报自幼停止 咳嗽但是耐受 1 不同步，机械通气阻断，频繁报警 对抗呼吸机 2 正常腔调讲话或不发 或发声 用正常腔调讲话或不发声 声 0 （ 拔管后的患者 ） 叹息，呻吟 叹息，呻吟 1 喊叫，哭泣 喊叫，哭泣 2 总分范围 0?8