医疗质量管理考核标准 .docVIP

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2021-02-06 发布于四川
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医疗质量管理考核标准 .doc

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PAGE PAGE 9 医疗质量管理目标考核标准（非手术科室100分手术科室120分）项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理 15 分 2 1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作缺科室质量管理小组及制度扣1分 2、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣1分 2 2、每月底召开科室质控小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣0.5分缺改进工作措施记录每缺一次扣0.5分 4 3、严格执行医师法、在未取得执业医师资格，