泌尿外科手术记录1.pdfVIP

精品文档 一、经尿道前列腺电切术 手术步骤和经过： 1.麻醉成功后，患者取截石位，常规术野消毒铺无菌巾。 2.经尿道置入电切镜到膀胱， 镜下见膀胱壁血管散在充血， 小梁形成， 膀胱内未见明显肿块、 溃疡、结石等病变，膀胱颈抬高，前列腺两侧叶中叶均增大，以中叶为主，精阜山丘状。设 置电切功率为 200 瓦， 电凝功率为 100 瓦。 电切由中叶六点处开始， 膀胱颈处电切至膀胱颈 环状纤维。 逐渐向深部和两侧及尖部电切， 深达纹状结构的被膜层， 以膀胱颈及精阜平面为 界，依次电切两侧叶方法同前。 最后电切前列腺尖部， 精阜两侧增生的前列腺组织及前列腺 前联合处，修整创面。创面彻底止血，观察尿道内口通畅， ELLIC冲洗器冲洗膀胱，吸出前 列腺组织碎块并送病检。 膀胱内注水 300 毫升， 拔出电切镜鞘， 压膀胱， 尿流尚可无明显尿 失禁。留置 F22 号三腔导