药学综合知识与技能讲义（打印）.pdfVIP

第一章　执业药师与药学服务 　　 　 第一大单元　执业药师与药学服务（1～2 分） 　　考纲： 小单元 细目 要点 （1）药学服务的重要人群 （一）药学服务的基本要求 药学服务的内涵与服务对象 （2）执业药师与药学服务的关系 （1）职业道德 1.药学服务的能力要求 （2）专业知识 （二）药学服务的开展 （3）专业技能 （1）主要工作内容 2.药学服务的内容 （2）药学服务新进展 　 　　考情分析 　　 　 　　小单元（一）　药学服务的基本要求 　　现代药学的发展历程的三个阶段 　　传统 　药品供应为中心的阶段； 　　 ↓ 　　现代 　参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段； 　　 ↓ 　　更高层次 　以患者为中心，改善患者生命质量 药学服务阶段。 　　药学服务的内涵 　　药学服务——药学服务于 1990 年由美国学者倡导，是药师应用药学专业知识向公众 （包括医护人员、患者及家属）提供 直接的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。 1 　　药学服务的目的、核心 　　核心：促进合理用药（安全、有效、经济、适宜） 　　 目的：提高患者生命质量 　　药学服务的基本要素 　　——与“药物有关”的“服务” 　　①所谓服务，即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。 　　②药学服务具有社会属性，表现在： 　　 这种服务应涉及全社会所有用药的患者，包括住院、门诊、社区和家庭患者； 　　 这种服务不仅服务于治疗性用药，还要关注预防用药和保健用药。 　　③药学服务须在患者药物治疗全程中实施并获得效果。 　　在完成传统 处方调剂、药品检验、药品供应外； 　　 ↓ 　　是一种更高层次的临床实践——涵盖了患者用药相关的全部需求，包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量 调整、不良反应规避、疾病防治和公众健康教育等。 　　药学服务的对象 　　 　　药学服务的重要人群： 　　 　 　　小单元（二）　药学服务的开展 　　从事药学服务的能力要求 　　—— “拿证儿的要求！” 2 　　 　　 　　药历书写 　　药历——是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立 用药档案，其源于病历，但又有别于病历。 　　国外药历标准模式： SOAP 药历模式 TITRS 药历模式 患者主诉（Subjective） 主题（Title） 体检信息（Objective） 诊疗的介绍（Introduction） 评价（Assessment） 正文部分（Text） 提出治疗方案（Plan） 提出建议（Recommendation） 　 签字（Signature） 　　※我国药历推荐模式： 中国药学会医院药学 国务院卫生行政部门 专业委员会推荐模式 临床药师培训工作教学药历格式 ①基