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电梯门套施工报验申请表 工程名称：中慧?第一城1#楼监理表-4 致:重庆新鲁班建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成 中慧?第一城1#楼 层电梯门套地施工 工作，现报上该工程 报验申请表，请予以审查和验收. 附件： 1、饰面砖（板）施工检查记录 2工程隐蔽检查记录（通用） 3、门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章）:重庆市五一实业（集团）有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查，该部位达到/未达到规范和设计要求，可 /不可以进入下 道工序施工 重庆新鲁班建设监理有限公司— 项目监理机构：中慧?第一城监理部 总专业监理工程师： 日 期： 重庆市城市建设档案馆 重庆市建设工程质量监督站 监制 饰面砖（板）施工检查记录 渝建竣-69 工程名称 中慧?第一城1#楼 施工单位 重庆市五一实业（集团）有限公司 检查部位及图号 层 检查内容及结论 1、基体材质及其表面处理情况： 砼体墙打毛、润湿后刷浆水泥砂浆一道，10厚1： 3水 泥砂浆打底，两次成活扫毛，10厚1： 2水泥砂浆贴饰面板 2、饰面砖（板）地品种、规格及复验情况：天然水晶黑花岗石；复检合格 3、饰面砖（板）样板检查情况：符合设计及规范要求 4、饰面砖（板）排板分格情况：按设计要求分格排版 5、粘结材料及配合比：1： 2水泥砂浆 6、饰面砖（板）粘结（安装）方法：砼体墙打毛、润湿后刷浆水泥砂浆一道，10厚1： 3水 泥砂浆打底，两次成活扫毛，10厚1： 2水泥砂浆贴饰面板 7、其它：/ 检查结论：符合设计及规范要求 施工 单位 工程技术负责人： 记录人： 年月日 监理 （建 设）单 位 监理工程师（建设单位代表）： 年月日 重庆市城市建设档案馆监冷制II 重庆市建设工程质量监督总站 监制 （门套）工程隐蔽检查记录（通用） 建竣-27 工程名称 中慧?第一城1#楼 施工单位 重庆市五一实业（集团）有限公司 检查部位 层图号 建施 隐蔽日期 隐蔽内容 单位 数量 检查情况 附 图 电梯石材 门套安装 樘 合格 见附图 有关检测资料 名称 检测数据、结论 证、单编号 备注 32. 5#水泥 合格 HFLJS-HG006 水晶黑大理石 合格 J/X05-052-00020 检查结论 符合设计要求和施工规范 施工 单位 工程技术负责人： 记录人： 年 月 日 监理 健设） 单位 监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日 其它 单位 代表： 年 月 日 重庆市城市建设档案馆 重庆市建设工程质量监督总站监制 附：1#楼电梯套子施工示意图 3J此 3J此l 114Q JI - 150, 840 * 扌 1 电梯奁子大样 施工 单位 工程技术负责人： 记录人： 年 月 监理 （建设） 单位 监理工程师 （建设单位代表）: 年 月 代表： 其它 年 月 日 单位 门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表 GB50210 - 2001 031003 单位（子单位）工程名称 中慧?第一城1#楼 分部（子分部）工程名称 装饰 验收部位 层 施工单位 重庆市五一实业（集团）有限公司 工程经理 分包单位 / 分包工程经理 / 施工执行标准名称及编号 GB50210 - 2001 施工质量验收规范地规定 施工单位检杳评定 记录 监理（建设）单位验收记 录 1 门窗套制作与安装所使用地材质、规 格、花纹和颜色、木材地燃烧性能等级 和含水率、花岗石地放射线及人造木板 地甲醛含量应符合设计要求及国家现行 标准地有关规疋. V （符合施工规范 12.4.3 规定） 2 门窗套地造型、尺寸及固定方法应符合 设计要求，安装应牢固. V （符合施工规范 12.4.4 规定） 1 门窗套表面应平整、洁净、线条顺直、 接缝严密、色泽一致、不得有裂缝、损 坏. V （符合施工规范 12.4.5 规定） 2 安装允许偏差 正、侧面垂直度（mm） 3 门窗套上口水平度（mm） 1 门窗套上口直线度（mm） 3 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控工程全部合格，一般工程满足规范规定要求 工程专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师： （建设单位工程专业技术负责人）：年月日