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医院传染病自查报告 传染病自查报告 为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行，对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众，我们对我院传染病管理进行了自查，现报告如下 : 一、规章制度 领导对全院的传染病管理非常重视，在组织机构成立以后，以《传染病防治 法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括 : “传染病管理制度”、“预检分诊制度”、“诊断及转诊制度”、“传染病登记报告管理制度”、“网络直报制 度”、“门诊住院登记管理制度”、“检验放射登记管理制度”、“传染病报告培训制度”等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。 二、人员职责 从院领导到传染病管理的相关人员，作到了分工明确，相互配合，职责分明。外科、内科、妇产科、专家门诊对传染病进行疫情报告、疫情登记，通过传染病漏 报自查记录表发现，各个科室并无漏报例数， 传染病报告及时率为 100%。防保科相关人员对传染病管理、疫情报告检查、访视、督察、 1 死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。 三、人员培训 我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员进行了培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，并组织学习了 “肺结核”、 “脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“手足口病”等传染病相关的理论知 识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。 四、加强疫情管理 根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人， 两小时内进行网络直报，同时于 6 小时内向区 CDC报出传染病疫情报告卡 ; 乙类传染病病人和 / 或疑似病例， 2 小时内网络直报，同时于 12 小时内向区 CDC报出传染病疫情报告卡 ; 丙类传染病病人和 / 或疑似病例，于 24 小时向区 CDC报出传染病疫情报告卡。 门诊各科、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院保健科，各登记本均已逐项详细填写，便于查询。 2 医院规定符合下列条件者给予表扬、奖励 : 1、疫情管理做到四有 :? 有领导分管 ;? 有专人负责 ;? 有健全的管理制度 ( 包括报告、检查、奖惩等 );? 有传染病及疫情访视等的登记制度。 2、疫情报告做到三不 : 不漏报; 不迟报; 不错报。 3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达 100%。 4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达 100%。 5、处理疫情及时，疫访登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时，访视率达 100%。 对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对学校危害的程度给予惩罚 : 1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正。 2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的 20~50%。 3、行政处分 : 工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分。 4、追究法律责任，对玩忽职守造成甲类传染病、爱滋病、肺炭疽的发生和流 行及乙、丙类传染病的暴发流行者，追究法律责任。五、不足之处 3 1、人员学习不够，个别对《中华人民共和国传染病防治法》还不是很熟悉 2、制度还需进一步落实 3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。 篇二: 开发区医院传染病信息报告管理自查及整改情况开发区医院传染病信息报告管理自查及整改情况 为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流 行提供及时、准确的信息，按照市卫生局有关工作要求及《湖北省医疗机构传染病 信息报告管理和质量调查方案》，我院于 12 月 4 日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下 : 一、成立以医务科罗副院长为组长的检查工作专班，成员有内、外、门诊、防保各科室主任， 12 月 3 日召开了相关的会议，布置了各科室的检查内容，各科室按要求准备。 二、检查情况 :12 月 4 日检查工作专班先对防保科进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保科设有专门的管理领导班子，由院领导、防保科负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，疫情值班制度，并设有专人 负责每日两次到各科室收集传染病疫情资料，有疫情值班登记以及疫情值班人员， 有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的疾控责任状。网络直报设备均有，采用 4 WINDOWSX的P操作系统， IE6 .0 ，卡巴斯基防毒软件、密