血气分析与酸碱平衡综述.docxVIP

血气分析与酸碱平衡 血液气体和酸碱平衡保持正常是体液内环境稳定的一个重要方面。对机体的氧合和酸 碱 状态进行监测 , 不仅对疾病的诊断、了解病情有助 ,而且对指导治疗 , 尤其是对危重症患者采取 适当救治措施具有重要意义 。动脉血气分析可用予测定和评价患者的氧合 、通气 和酸碱状态。 正常情况下 , 机体能够自动调节这些参数 , 维持其正常水平 。但是当罹患严重呼吸或肾脏疾 病时, 患者的酸碱平衡调节受到损害 , 这时就需要医疗上采取调节措施 。而后,我们还要了解所 采取的措施是否正确恰当 , 是否足以纠正氧合和酸碱异常 , 动脉血气分析可提供这种生理学 反馈信息 , 虽然 , 有些患者可应用经皮氧和经皮测定 C02, 这一无创性技术进行监测 ,机械通气 患者可监测其呼气潮气末 C02 浓度, 然而这些监测至今都不能完全替代和提供像动脉血气分析 这样准确全面的有关氧合通气和酸碱平衡的资料 。血气分析已成为临床各科十分常用的检测指 标。 动脉血之所以最常用来作气体分析 , 是因为它直接来自心脏 , 可正确代表肺的气体交换和 反映全身酸碱状况 ,周围静脉血的气体分析则误差很大 , 因为它只是采血肢体代谢状况的反映 , 并不能反映身体其它部位的酸碱状况，对肺排出CC2的功能也只能猜测，因为不能确定血中高CQ 水平是由采血部位的组织产生的 ,还是肺通气功能的衰竭 。曾有研究证明 ,从热敷后