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工程项目 检查（雨水）井砌筑检验记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 段落桩号 平面尺寸 井盖与相邻路面高差 轴线偏位 井底高程 井 编号 圆井直径 方井长 方井宽 雨水井 检查井 实测 设计 实测 偏差 设计 实测 偏差 设计 实测 偏差 偏差 设计 (m) 实测 (m) 偏差（ mm） 偏差（ mm） （mm） (cm) (cm) (mm) (cm) (cm) (mm) (cm) (cm) (mm) (mm) 外观质量 检验结论： 检验负责人： 复核： 记录： 年 月 日