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危重患者转科护理交接管理措施
一、转出科室管理措施
1、转出通知: 危重患者转出时,护士应提前通知相关
科室做好接诊准备,告知患者姓名、年龄、诊断、病情、特
殊要求及转出时间等。
2、转出前准备
①病情评估并记录:意识状态、血压、心率、呼吸、血
氧饱和度、尿量、引流量等;
②根据病情建立静脉通道、人工气道、吸氧等抢救治疗
措施;
③根据病情准备转出用氧气袋、简易呼吸器、心电监护
仪等;
④电话通知电梯等候;
⑤将患者私人物品交其家属,贵重物品清点签字。
3、转运
①将患者移至平车,不易搬动者直接用病床转运;
②由主管医生及护士共同护送患者至转入科室;
③转运途中密切观察病情变化,保持呼吸道通畅及氧气
供给,途中根据医嘱静脉用药并保持通路通畅。
二、转入科室管理措施
1、值班护士或护士长接电话时问清患者的姓名、年龄、
目前病情、诊断、特殊护理及护理物品准备,如心电监护、
气管插管、呼吸机、除颤仪、微量泵等。
2、按需求做好接收患者的各项准备工作,呈备用状态。
3、共同交接管理措施——要求交接双方共同完成,责
任共担。
4、平稳搬运患者至病床上,如病情变化不易搬动者应
在原转运床上共同参与抢救。
5、根据病情安置患者体位,需要约束时与患者家属沟
通。
6、连接心电监护仪、血氧饱和度、测量生命体征,共
同观察交接;
7、根据病情及时进行各种抢救措施,如清除呼吸道分
泌物、吸氧、应用呼吸机等;
8、交接气管插管、气管切开、各种引流管、导尿管、
鼻饲管等;
9、交接患者基础护理内容:各种治疗、药品、静脉留
置针、皮肤完整性、卫生处置、饮食状况等;
10、交接患者姓名、年龄、病情、诊断、手术名称、治
疗及抢救经过、护理措施及主要阳性检查结果等;
11、填写病人转运交接记录本,交接双方认可后签字;
12、交接病历及特殊检查资料等,清点整理物品,交接
完毕。
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