2019-粥样硬化-文档资料.ppt

机理： 缺氧致酸性代谢产物或多肽类物质堆积，刺激 神经末梢 类型： 1. 稳定性心绞痛： 1~3 月内频度、诱因、疼痛性质和 强度不变。 负荷时 2. 不稳定性心绞痛： 3 月内疼痛频度、程度、时限等 经常变动 休息或负荷 3. 变异性心绞痛 (Prinzmetal ): 休息或梦醒时发作， S- T 抬高 结局 : 心绞痛发作多能在用药后缓解，多次发作可形成 心肌梗死 概念： 冠状动脉供血中断，导致冠状动脉供血区持 续性缺血、缺氧所引起的较大范围的心肌坏死 病因与发病机制 1. 冠状动脉粥样硬化伴血栓形成和／或斑块内出血 2. 冠状动脉粥样硬化伴痉挛 3. 冠状动脉粥样硬化伴心脏负荷过重 （二） 心肌梗死 ( myocardial infarction) 心肌梗死的部位： 左心室前壁、心尖部、室间隔前 2/3 及前内乳头 肌，约 50% 。 左前降支 左室后壁、室间隔后 1/3 及右心