COPD慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理查房.pptVIP

护理目标： 缓解患者焦虑情绪 护理措施： P8 焦虑 与担心预后情况不好有关 1 . 医务人员应提供良好的心理支持，消除患者紧张情绪，使其 产生信任和安全感，满足病人所需。 2 . 做好医患沟通，解释预后，关心病人。 护理评价 ： 患者现在焦虑减轻。 管道的护理 ? 气道的管理 1 、予患者床头抬高 30 度。 2 、保持气管插管通畅，妥善固定，防止脱落。 3 、严格无菌操作，吸痰前后给予纯氧吸入或提高 PEEP ，每次吸痰时间小 于 15 秒，做到有效吸痰，按需吸痰。 4 、加强气道湿化：呼吸机湿化器温度控制在 36 ℃ 左右，并予 0.45% 氯化 钠注射液适时气道湿化。 5 、每班检测气囊压力： 25-35cmH 2 O 。 6 、及时倾倒呼吸机管道内的冷凝水，以防流入患者气道。 管道的护理 ? 尿管的护理 1 、妥善固定，防止脱落。 2 、保持引流通畅，避免受压。 3 、每日会阴护理 3 次，每周更换尿袋，每两周更换尿管。 4 、尿袋的位置不能高于膀胱，以免尿液返流。 5 、观察尿液情况，准确记录。 6 、做好尿管和尿袋的各项标识。 基础护理 ? 1 、体温升高和不升的护理：①严密监测体温变化，以及时发现