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落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作指引
、[ 护理目标]
落实胰岛素注射规范,保证注射安全。
二、[操作重点步骤 ]
规范管理胰岛素,按高危药物管理。掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、 不良反应及给药途径。
有胰岛素注射相关技术操作指引,根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保证住院患者胰岛素 注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。护士正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低 血糖等)。
监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。
出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和 / 或家属)胰岛素自
我注射,告知胰岛素存放要求。 在出院前评估患者 (和 / 或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。
三、[ 结果标准]
1、胰岛素注射规范,注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象 ;
2、注射方法正确,给药剂量和时间准确。
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作流程
连续护理:1. 出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰 岛素,护士应在患者出院前几天,指导患 者(和
连续护理:
1. 出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰 岛素,护士应在患者出院前几天,指导患 者(和 / 或家属) 胰岛素自我注射, 告知胰 岛素存放要求。
2. 在出院前评估患者 (和 / 或家属) 是否掌握 胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。
药品管理: 胰岛素的规范管理按高危药物管 理。
未开封的胰岛素笔放在冰箱 2-8 ℃保存,已开封的胰岛素笔 / 笔芯放在室温 30℃以下保存 28 天,普通胰岛素开启后使用有效 期为 7 天。
操作方法: 有胰岛素注射相关技术操作指引 1. 根据患者皮肤情况选择正确的 注射部位并轮流更换,保证住 院患者胰岛素注射部位皮肤无 发生硬结、增生、感染、萎缩 等现象。
2 胰岛素的注射部位应轮流更换, 可以左边一周右边一周,或部 位对称轮换一次左边一次右边 一次,两次注射部位之间必须 间隔两指宽的距离,以免影响 胰岛素的吸收。
评估: 患者年龄、性别、意识状态、 合作程度、知识了解情况等; 护理人员掌握胰岛素的分 类、药理作用、起效时间、 达峰时间、作用持续时间、 不良反应及给药途径。
效果评价:
1.监测血糖的变化, 根据病情 需要监测血糖的变化, 及时与 医生沟通,必要时建议医生调 整患者胰岛素剂量。
2. 护士正确处理胰岛素注射 后的不良反应 (如过敏、 低血 糖等)。
胰岛素注射规范质量评价标准
科室
评价要素
完全达
到3分
大部分达到
2分
小部分达到
1分
未达到
0分
1、 胰岛素有高危标识,分类放置;
2、 保存方法正确、无过期:未开封的胰岛素笔放在冰箱 2-8℃ 保存,已开封的胰岛素笔 / 笔芯放在室温 30℃以下保存 28 天,普通胰岛素开启后使用有效期为 7 天;
3、 注射排序正确:腹部→上臂外侧→大腿外侧→臀部: 短效,
预混胰岛素早中餐前首选腹部,晚餐前首选大腿外侧;
4、 掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周, 或 部位对称轮换一次左边一次右边一次, 两次注射部位之间 必须间隔两指宽的距离,以免影响胰岛素的吸收;
5、 注射角度准确:胰岛素笔针头≤ 5mm9°0 角不捏皮进针;
6、 注射完毕停留时间 10秒或以上,拔针后禁止局部按摩或 热敷;
7、 掌握胰岛素的分类,作用时间;
8、 评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情 况等,患者知晓进餐时间
9、 正确处理胰岛素注射后的不良反应 (如过敏、低血糖等);
10、监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时
与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量;
11、连续护理:
1)、出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应 在患者出院前几天,指导患者(和 / 或家属)胰岛素自我 注射,告知胰岛素存放要求。
2)、在出院前评估患者(和 / 或家属)是否掌握胰岛素注射技 能及胰岛素存放要求。
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