学号
姓名
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学院 专业 级 班
身份证号
相关 规定
学生休学以一年为期,累计以二学年为限。休学期满后学生应按时到校、按规定办 理童学手续。如拟继续休学,则应在上课前重新申请休学。休学期满,逾期10个工 作日未办理复学手续、申请继续休学未获得批准者和取消复学资格者,由学生所在学 院做出书面报告,经教务处、主管校长审批后,按自动退学处理。
学生批准休学后,不得住在学校、不得随班听课或参加课程考核,也不得提前复学。
因患肺结核疾病者,另须先到学校医院办理登记签字手续。
是否阅读:□是□否 学生本人签名: 年 月 日
申请 休学 原因
□创业;
□患肺结核疾病; □其他原因:
家长签名: 学生本人签名: 年 月 日
申情休学 起止时间
自 年 月 日起 至 年 月 日止
休学次数
□初次:□一学年□两学年
□延长:□一学年
学院
审查
意见
院长签名(公章):
年 月 日
校医院 审査 意见
签名(公章):
年 月 日
学工部 审批意见
签名(公章):
年 月 日
教务处 审批意见
签名(公章):
年 月 日
编号:
注:1.此表审批通过后,交教务处学籍管理部门办理后续手续,领取〈〈休学通知单》,并送 达至相关部门。
2.其他未注事项依据《湖南科技学院学生学籍管理条例》执行。
湖南科技学院学生休学申请表
湖南科技学院学生休学申请表
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