湖南科技学院学生减免学费申请审批表
填表时间: 年 月曰
姓名
性别
民族
岀生日期
政治而貌
系别
学制
生源
省 市(县)
家庭详细 住 址
邮编
家庭 电话
学号
班级
在校 电话
身份证号
身体状况
家庭 成员 及有 关情
况
姓 名
年 龄
与本人关系
工作单位及职务
每月收入(元)
在当地是否受到资助
受资助金额(元)
入学以来受资助项目(本栏必须如实填写,若有虚假将影响学费的减免)
国家助学贷款:金额 元/年,领款时间 年 月到年 月
国家奖学金:年度 等级 金额 元
国家励志学金:年度 等级 金额 元
湖南省特困优秀大学生奖学金:年度 金额 元
学费减免:年度 标准 金额 元
困难补助:年度 等级 金额 元
勒工助学:年度 金额 元
其他社会团体或个人资助:年度 金额 元
家庭 经济 收入
城镇
家庭人口 人,全家年收入 元,人均收入 元。
农村
家庭人口 人,当年各种收入总计 元,人均年收入 元。
学生在学校生 活费开支(本栏 必须如实填写)
伙食费 元/月, 书本费 元/月,日用品 元/月
通讯费 元/月, 其他支出 元/月
学生 家庭 所在 地经 济情
况
1、 本地城镇居民人均生活费收入 元/年,农民人均纯收入 元/年:
2、 本地人民政府规定的最低工资标准为 元/月;
3、 本地居民最低工资标准为 元/月;
4、 该学生为(①孤儿②残疾③烈士子女④优
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