先心病及风心病的影像学表现.pdfVIP

心脏病影像学诊 断 （ 风心病、先心病） 循环系统影像学检查 显示心脏大血管解剖形态的改变 。 显示心脏功能、瓣膜功能、血流 的动态变化。 显示心肌灌注、心肌代谢、组织 特征的改变。 循环系统影像学检查  技术 普通 X 线：整体显示，心肺改变。 超声心动图：实时显示形态和运动， 受“声窗” 的限制。 心血管造影：有创性检查， 选择应用 。 CT 检查： CT 、多排螺旋 CT ，为 二线检查手段。 MRI 检查：为二线检查手段。 放射性核素检查：特殊检查手段 X 线检查 普通 X 线检查：胸部 、摄片  ：后前位、斜位、侧 位  X 线投照体 位 后前位 （PA ） X 线投照体 位 右前斜位 （ ） X 线投照体 左前斜位 位 ( ) X 线投照体 左侧位 位 心脏大血管博动、形态、大 小  横位心、斜位心、垂位心  心胸比率： 0 。 5 X 线造影检 心血管造影检查： 查 选择性心房、心 室、大动脉、冠 状 动脉造影等。 有数字减影血管造 影（ DSA ）和数字 血管造影（ DA ） 两种模式。 心脏大血管病变的基本 X 线表现  位置异常：移位和异位  形态异常：普大型、主动脉型、二尖瓣型  大小异常 ：心胸比率增大、心房增大、心 室增大、全心增大、主动脉扩张、肺动脉 扩张或萎缩、腔静脉扩张  博动异常：增强、减弱、频率变化  钙化：  肺血管的异常 ：肺血多、肺血少、肺瘀血 、肺水肿、肺动、静脉高压 二 尖 主 瓣 动 型 脉 型 普 怪 大 异 型 型 左 心 室 增 大 右 心 室 增 大 左心房增大 右 心 房 增 大 肺血管的异常  肺血增多（肺充血）：肺动脉血流量增多  肺血减少：肺动脉血流量减少  肺淤血和肺水肿（间质性、肺泡性）： 肺静脉血流量增 多 肺循环高压： 肺动脉高压 + 肺静脉高压 肺动