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来宾市兴宾区农村低收入家庭认定审批表
序号： 年 月 日
申请人姓名
是否户主
家庭人口
核准后家庭年人均纯收入(元)
所在单位
单位性质
家庭住址
联系电话
申请救助的项目
户口地址
申请人身份证号
申请人及实际共同生活家庭成员情况
姓名
性别
与申请人关系
年龄
身体状况
文化程度
婚姻状况
人员类别
户口性质
工作单位或户口所在地及身份证号码
自报收入（元）
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