急性脑卒中抢救流程大纲纲要.docxVIP

精品文档 急性脑卒中抢救流程 经病史询问及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑系 脑卒中病人进入绿色通道 经评估病情稳定者 10 分钟内 CT检查 CT未见出血，考虑系缺血性卒中 收入神经内科治疗（必要时请神经内科急会诊） 1、若血压大于 220/120mmHg 酌情给予降压药。 若溶性的病人， 血压 应控制在 180/110mmHg 以下。 2、运用甘露醇等降压颅内压 3、根据病情超早期溶栓治疗：尿激酶 100-150 万 U 4、尽早抗血小板聚集治疗：阿司匹林 5、抗脑血管痉挛 6、病情允许允介入手术治疗 CT提示脑出血 收入神经外科（必要时请神经外科急会诊） 经评估病情不稳定者立即组织科内人员抢救同时请神经内外科会诊 1、呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。 2、休克血压：允林格氏液扩容，必要时加血管活性药物。 3、收缩压大于 200mmHg 舒张压大于 110mmHg 的酌情给予降压药。 4、脑疝形成：甘露醇脱水，必要时加速尿。 5、立即下病危、做好沟通。 . 精品文档 经抢救病情有好转，根据会诊医师意见由会诊医师、急诊医师、急诊 科护士陪同行 CT检查，如病情允许在 30 分钟之内完成抢救并 CT检查。 CT示缺血性脑卒中，由神内科医师及急诊科护士陪同收入神内科 CT示脑出血，由神外科医师及急诊科护士陪同收入神外科或手术室 收入专科病人， 会诊后专