医学影像诊断学总结考试要点整理.docx

r-- —- T 绪论 *、X线得特性及总用：与用于临床诊靳得基本原理：穿违性、荧光性、电离作用，感光作用、(■ 用于透视得原理包括;穿透性、荧光? R 空间分辨率:就是指密度分辨率大于W%时，影像中能显示得教小细节。CT差于平用 I密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。CT高与平用 ■1(高空间分辨率)临床应用; 组织得细械结构图像，对显示小得组织结构如肺间厦、内耳、听小骨及小病变优于■ iiCT R 窗宽(window width) :CT图象上所示得CT值得灰度范围 理)0函 窗位(window level):灰度范围彳寻中心Cf 自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重得高低，人体组织可概括分为fl 软组织、液体、脂肪及存在于人体内得乞体四类。这科人体组织自然存在得密度差■ ■自?然对疋7] 人工对上匕(artificial contrast);those organs or spaces lack of natural contrast. |mB be rendered to be visible by means of contrast agents to create an artioif ial| oontrast X线产生影响对比得基础：组织密度与厚度得差别 R 人体组织CT值（Hu）排列顺序（从高到低）：骨骼.软组织.液体、脂肪及存在于人体内得qi 队透视得优点：简便易行.可同时观察器官得形态变化与动态活动"可多方位 ■点:敏感性不高，彩像细节显示不够清晰，不利于防护与不能留下永久记■ r MRI得禁忌症:体内金属异物、高热患者.危重患者.孕妇、幽闭恐（麺I 流空效应：由于信号得釆集需要一定得时间，快速流动得血液不产生或只产生极低得信号,1 I与周a组织.结构间形成良好得对比，这科现象即流空效瓦n h 急性脑梗死影像检查逸择什么方法？ CT灌注成像,DWI（MRI弥散加权成像）1 r CT对急性期出血比校敏新 ?临床表现好发于55-65,多数有高血压、头痛病史。想者感距离头痛、头昏.恶心、■ 出一侧肢体无力，意识障碍,血压明显升高，脑膜剌激征卩五 ?演変分期彩像学表现:急性期：出血灶为高密度，边界清晰,周围有水肿带与占位效应,攔 入脑室可见脑室内积血。吸收期：3?7天后，血肿堀小、密度减低，边塚变模糊，水肿带增宽。 ?变期：2个月以后，遗留大小不等tfe（软化灶），伴不同程度脑萎缩（副占位效应）.I ?好发：基底节区？发生于一侧，症状在对侧打 jk中枢神经系统疾病得常规彩像学鸟:転就;€? ?、枝膜外血肿:颅内板下一梭形高密度灶，范围局限，不跨越颅缝，临近脑实质受■! 頑卞N荒颅内赢苛觅寤月瘤矗丽7觅ar務，丽奄两? R 脑膜瘤得影像学表现:平扫星均匀等密度或稍高密度灶，增强时均匀明显强化。脑膜尾征。 ■I时T1T2都就是等信号或稍高信号。 h 胃肠道穿孔（气腹），首选立位腹部平片，不做任何肠道准备，持续 AWMin曝光,影像学創 m为膈下游离％体（free gas）,为主矣X线征象。但外伤、感染、腹腔手术均可有，需排除。 *.十二指肠溃疡（好发于球部）得彩像学表现：直接征象：（1）念彩：园或类园领斑，边缘光滑,| ■a透明带，粘膜向中心纠集（2）球部变形：“山”形或“三开1诃 I间揍征象：⑴激惹征⑵幽门痉寧：排空延迟徂象⑶胃液分泌增多：⑷球部固定压痛I r胃溃疡（好发于胃小弯近角切迹处）得彩像学表现:直接征象：⑴良性龛彫⑵龛彩口部寧 0带:鮎膜线.项a征、狭颈征⑶黏膜纠集；间接征象：痉挛切迹；为小弯溃疡在大弯壁上! ?对应处出现碍一个光滑凹陷；？液分泌增多；胃变形或系用 R 充盈缺损（filling defect）:领剂涂布得轮廓局限性向内凹陷，因管壁局限性肿块突入■ 常见于肿瘤。Is caused by a space occupying mass preducing defect on (r ium> J ■彩（niche）:领剂涂布得轮廓局限性向外突出，因领剂填充于溃疡内所致，就是胃肠漬■ ■直接征象o注意:切线仪一龛影 正位一领斑;on ProfHe(侧位)，this unchangi— IbbI lection of barium will project （充填）outside the conf ines （范 88） of the stomacl） 分期：早期霄癌，病变局限于黏膜及黏膜下层，无论病灶大小及有无局部淋巴结jM ■处得转秒。分为隆起型、表浅型、凹陷型 （2） 名解 ear ly gastric cancer: is def ined as carcinoma I imited to the mucosa regardless of the pres