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荨麻疹的病因病机，古代文献多有记载，早在《四时刺逆从论》中就有： 少阴 有余，病皮痹瘾疹”的记载，这是对本病的病因病机的最早的论述，为后世医家 的研究奠定了基础。汉《金匮要略？水气病篇》说：风气相博风强则为瘾疹，身 体发痒”隋朝《诸病源候论》中论述为 状如麻豆，渐则甚大，搔之成疮”宋《三 因极一病证方论？瘾疹证治》：世医论瘾疹，内则察其脏腑虚实，外则分寒暑风 湿”。此书提出本病与脏腑虚实，心肺与本病的关系，此观点第一次提出本病与 五脏六腑是有关联的，为该病因病机研究的一次重大进展。 荨麻疹的中医辨证分型高等中 医院校新世纪规划教材《中医外科学瘾疹》分 为四型，即风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证，尚不能概括慢 性荨麻疹复杂的证型，不利于临床应用。对于慢性荨麻疹的辨证，我们则不受教 科书的约束，完全按照中医的辨证方法进行辨证， 然后进行归纳，共形成3种主 证，6种兼证，可操作性强，按照这些证型遣方用药，取得了良好疗效。 2.1风湿热蕴肤证 主证：好发于青壮年人，风团反复出现，瘙痒，舌质红，苔黄腻，脉滑。 基本方药：浮萍、蝉蜕、防风、黄苓、栀子、益母草、厚朴、白藓皮、地肤 子、通草等。 兼肺卫不固证：中年以上多发，伴有乏力，易 感冒，形体瘦弱或虚胖，动则 心悸，脉虚或弱。宜基本方加生黄芪。 兼卫阳虚弱证：风团夜晚多发，畏寒怕冷，平素感冒多，形体瘦弱，面色不 华，舌质淡，脉