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2016 年下半年黑龙江西医综合之消化系统考试试题 一、单项选择题(共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意) 1、淀粉样变易发生于 A .小血管基膜处 B .小血管外膜处 C.小血管中膜处 D .小血管内 膜处 2、伤寒的玫瑰疹属于 A .荨麻疹 丘疹 斑疹 瘀点 瘀斑 3、 生物体编码 20 种氨基酸的密码子个数是 16 B. 20 C. 61 D. 64 4、 无排卵月经是由于缺少 A .雌激素 B .孕激素 C.雌激素和孕激素 D .尿促性素 E.以 上都不是 5、 男性，20岁，5天前咽喉部发炎， 2天前突然头痛剧烈。体格检查：体温 39.2C， 脉搏98/min，呼吸26/min, ml压95/45mmHg。颈强直，克氏征与布氏征阳性。 入院后，头痛加剧，喷射状呕吐数次，陷入昏迷，经抢救无效死亡。尸体解剖， 大脑蛛网膜下腔内大量黄白色渗出物， 大脑沟回结构模糊， 大脑表面血管扩张充 血。引起本病的病原体最可能是 结核杆菌 B .新型隐球菌 C.奈瑟菌 D.弓形体 6、 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是 脾切除 B .糖皮质激素 C.长春新碱 D.大剂量免疫球蛋白 7、 男性， 27 岁. SLE 病史 2 年，检查下列哪一种自身抗体的水平升高与 SLE 活动相关 抗核杭体 B .抗ds-DNA抗体 C.抗SS-A抗体 D .抗Sm抗体 8、 急性血源性骨髓炎最多见的部位是 股骨下段 B .掌骨 C.髂骨 D .胫骨下端 9、 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是 — A .呼吸加快有窘迫感 明显的呼吸困难 病人发绀 呼吸道分泌物增多 肺部听诊有啰音 10、 良性高血压脑出血最主要的原因是 A .脑细、小动脉痉挛 B .脑细、小动脉硬化 C.脑小动脉粥样硬化 D.脑内微小动脉瘤破裂 11、 动脉粥样硬化最危险的复合性病变是 斑块内出血 B .斑块破裂 C.动脉瘤形成 D .钙化 12、 临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为 A?肥皂液致肠道pH升高，促进氨的吸收 B ?可能导致碱中毒 C ?可能 严重损害肾脏功能 D ?肥皂液促进肠道细菌的腐败作用 13、 关于凋亡的叙述，下列哪项不正确 A?只累及单个细胞或小团细胞 B ?可破坏组织结构 C.不引发急性炎症 反应 D.凋亡的发生与基因调节有关 14、 属于炎症的变质性病变是 A?风湿病时心外膜的纤维蛋白 B ?流脑时蛛网膜下腔的脓液 C.烫伤时 表皮内水泡 D?乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失 15、 上消化道出血，发现黑便，提示出血量至少是 A ． 30mL B ． 40mL C ． 50mL D ． 60mL E ． 70mL 16、 关于硅结节的叙述，错误的是 A?免疫球蛋白的含量较高 B ?可存在于肺门淋巴结内 C .经恰当治疗后 可逐渐吸收 D 玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列 17、 下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是 A 头期调节属于纯神经反射 B 胃期调节属于体液调节 C 迷走神经引 起的促胃液素释放可被阿托品阻断 D 肠期调节约占进食分泌总量的 30%以 上 E 三个时期的分泌是重叠的 18、 骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是 A 影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合 B 术中术后出血 C 易损 伤大血管，引起肢体坏死 D 术后发生感染，形成骨髓炎 19、 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A 巨幼细胞贫血 B 急性红血病 C 骨髓增生异常综合征 D 缺铁性 贫血 E 铁幼粒性贫血 20、 男， 53 岁。肝硬化 5年，近 2年便秘， 1 个月前钡剂灌肠检查正常，钡剂造 影检查示食管静脉曲张， 5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是 A 痔 B 直肠息肉 C 早期结肠癌 D 慢性溃疡性结肠炎 E 慢性乙状结肠炎 21、 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是 A 氨酰 -tRNA 聚合酶 B 氨酰 -tRNA 合成酶 C 氨酰 -tRNA 水解酶 D 氨酰 -tRNA 活化酶 22、 胆道蛔虫症治疗不恰当的是 A 针刺足三里 B 胆囊切除术 C 解痉利胆驱虫 D 胆总管探查取 虫引流 23、 男， 44岁，右阴囊突发肿物 28 小时，伴发热、呕吐。肛门停止排气，右阴 囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于 A 鉴别是直疝还是斜疝 B 开腹弄清疝内容物 C 判断疝内容物的血供 D 迅速补充血容量 24、MODS 的发病基础是 A .组织缺血缺氧 B. SIRS C.糖尿病 D .免疫功能低下 25、 3mmol/L 。考虑是 A .正常 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D .呼吸性酸中毒（代 偿） E.代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒（代偿） 26、 下列选项中，属于开放型肺结核病的