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医疗质量检查通报医疗质量检查通报可编辑修改时间年月日检查人员蔡忠雄王惠萌检查内容通报月日分管副院长及医务科长对各住院临床科室进行医疗质量检查内容主要包括现进行病历检查归档病案检查等主要通报如下大部分临床科室均能较及时完成现病历书写但部分科室存在以下缺陷部分上级医师未在小时内修改上级医师所书写病历部分进行病历化验单未及时粘贴部分手术记录未能在术后小时及时书写抗生素使用未阐明指征停用抗生素治疗病程记录未体现部分留观病历超过小时以上存在问题请各科室对照整改年月日时间年月日检查人员蔡忠雄王惠萌洪志铭检查
医疗质量检查通报
医疗质量检查通报
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-可编辑修改 -
时间： 2016年 1 月 16日 检查人员：蔡忠雄、王惠萌 检查内容通报：
1 月 16 日，分管副院长及医务科长对各住院临床科室进行医疗 质量检查，内容主要包括现进行病历检查，归档病案检查等，主要 通报如下：
大部分临床科室均能较及时完成现病历书写，但部分科室存在 以下缺陷：
1、部分上级医师未在 24 小时内修改上级医师所书写病历。
2、部分进行病历化验单未及时粘贴。
3、部分手术记录未能在术后 24 小时及时书写。
4、抗生素使用未阐明指征，停用抗生素治疗病程记录未体现。
5、部分留观病历超过 72 小时。
以上存在问题，请各科
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