2016～2020年宁德市医疗机构设置规划.docx

宁德市医疗机构设置规划（2016?2020年） （征求意见稿） 为进一步优化我市医疗卫生资源配置，提高医疗卫生服 务可及性、资源率，指导各地科学、合理地制订和实施医疗 机构设置规划，根据《医疗机构管理条例》及其实施细则、 《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要 （2015 — 2020 年）的通知 》（国办发〔 2015 〕 14 号）和 《医疗机构基本标准（试行）》等规定，制定本规划。 一、现状分析 （一）市情分析 ．行政区划。 宁德市有 1 个区、 2 个县级市、 6 个县、 1 个经济技术开发区， 125 个乡镇（街道办事处） 、 2138 个 行政村， 174 个居委会 。 ．常住人口。 宁德市常住人口 285 万人，其中，蕉城 区 44.09 万人， 福安市 56.95 万人，福鼎市 53.5 万人， 霞浦 县 46.3 万人， 古田县 32.67 万人， 屏南县 13.67 万人， 寿宁 县 17.63 万人，周宁县 11.29 万人，柘荣县 8.9 万人。 （二）医疗资源分析 医疗机构： 2014 年末，全市共有各级各类医疗机构 2966 个，其中，综合医院 12 所（三级甲等综合医院 2 所、 三级乙等综合医院 1 所、二级甲等综合医院 3 所、二级乙等 综合医院 5 所），中医医院 9 所（三级甲等 1 所，二级甲等 1 所，二级乙等 2 所）；妇幼保健院 （所）10 所， 专科医院 9 所（其中：精神病医院 8 所、皮肤病防治院 1 所），民族医 院 1 所；社区卫生服务中心 18 个，社区卫生服务站 11 个， 乡镇卫生院 106 所；急救中心 1 个，采供血机构 1 个，门诊 部 22 个；民营医院 15 所、诊所（医务室） 335 个，村卫生 所 2289 个。 2.病床数： 2014 年末，全市实际开放床位数 12686 张， 较 2008 年增加 4984 张，平均每千人口医疗机构床位数达 4.45 张，位列全省第 5 位。其中公立医疗机构床位数 11946 张（医院床位数 9538 张、乡镇卫生院床位数 2212 张）占 94% ，社会资本办医床位数 740 张，占 6%。 3.人员： 截止 2014 年底， 全市卫生技术人员 14760 人， 执业（助理）医师 4811 人，注册护士 6316 人（不含村卫生 室）。千人均卫技人员数 5.18 人，位列全省第 6 名，千人 均执业（含助理）医师 1.69 人，千人均注册护士 2.22 人。 （三）医疗服务需求 居民健康水平：2014年，全市人口出生率 15.83 %。， 死亡率7%,,自然增长率9%。，婴儿死亡率4.3 %。，孕产妇 死亡率 5.4/10 万， 乙类传染病报告发病率 457.82/10 万，丙 类传染病报告发病率 515.37/10 万。 主要疾病排名。 2014 年全省医院住院病人按疾病系 统分类前五位顺位为：呼吸系统疾病、循环系统疾病、运动 系病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病。城市居民死亡原 因前五位顺位为：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统 疾病、损伤和中毒；农村居民死亡原因前五位顺位为：恶性 肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤中毒。顺位 与2009年基本一致。 （三）医疗保险分析 2014年，全市参加城镇职工医疗基本保险 万人， 在职职工筹集标准为每人每年工资总额的 % ；参加城镇 居民医疗基本保险 万人，平均筹集标准为每人每年 — 元；参加新型农村合作医疗 263.17 万人，平均筹集标准 为每人每年 393.6兀。 （四）医疗服务利用 2014，全市医疗机构门急诊人次共计 169.95万人次， 入院人数共计406967人，年手术人数 76101。医院门急诊 人次65.87人次，入院人数 345558人，出院人数 345401 人。卫生院门急诊人次 20.3人次，入院人数 55480人，出 院人数55282人。医院病床使用率为 88.9%，卫生院病床使 用率为 58.15%，医院出院者平均住院日为 8.6日，卫生 院出院者平均住院日为 7.75 日。 二、主要问题及影响因素 （一）医疗资源总量不足。 千人均拥有卫技人员数、每 千人均执业（助理）医师数、注册护士数低于全省平均水平。 随着生育政策调整带来人口基数增大、老龄化程度提高带来 健康照护压力加大、全民医疗保障水平提高带来的医疗需求 释放，医疗资源总量不足与医疗保健服务供需矛盾将持续存 在。 （二）医疗资源布局不合理。 城乡医疗资源分布不平衡， 优质医疗资源主要集中在城市医院，乡镇卫生院人才匮乏， 人员层次较低， 专业骨干、 学科带头人缺乏， 人才出现断层， 服务能力不足，缺乏生机和活力，床位利用效率不高。村卫 生室医疗条件差，乡村医生