2018年唾液腺疾病-损伤-文档资料.ppt

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唾液腺分布 涎瘘的 临床表现 ? 腺体或导管所在皮肤上可见瘘管; ? 瘘管流出透明的唾液,进食时可增加。 涎瘘的 诊断要点 ? 1 、一般损伤或手术史, ? 2 、瘘管处有透明液体流出; ? 3 、检查 完全性导管瘘 不完全性导管瘘 可用硅胶导管 可用甲蓝 4 、造影检查 涎瘘的 诊断要点 4 、造影检查 ? 腺体瘘:造影剂外溢,而导管良好; ? 导管瘘:主导管上瘘口处有造影剂外溢, 后方导管扩张 。 涎瘘的 治 疗 腺体瘘: ? 新鲜创口可直接加压包扎; ? 陈旧者可用烧灼性药物破坏瘘口的上皮组织, 再行加压包扎; ? 瘘口较大的,可切除周围瘢痕,再分层缝合。 瘘道切除术 涎瘘的 治 疗 腺管瘘 ? 缺损不大者 导管吻合术 ? 缺损较多者 导管改道术 导管再造术 导管结扎术 腮腺切除术 利用颊黏膜 利用静脉 导管吻合术 导管改道术

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