犬右前肢桡尺骨骨折接骨板内固定术毕业设计论文.doc

常州工学院学士学位论文 PAGE 目 录 第一部分 设计任务与调研………………………………………3 1.判断是否骨折与检查流程………………………………………………3 第二部分 设计说明………………………………………………3 1.前言…………………………………………………………………………3 2.内固定的手术方案…………………………………………………………3 2.1病例介绍………………………………………………………………3 2.2病例诊断………………………………………………………………3 2.3检查结果………………………………………………………………3 2.4术前准备………………………………………………………………5 2.5手术过程………………………………………………………………5 2.6术后护理………………………………………………………………6 第三部分 设计成果………………………………………………9 第四部分 结束语…………………………………………………11 第五部分 致谢……………………………………………………11 第六部分 参考……………………………………………………11 第一部分 设计任务与调研 判断是否骨折与检查流程 观察患犬走路姿态是否异常，用手触摸或拉伸受伤部位观察患犬是否有剧烈的反应。 做血常规、生化、X光等，检查患犬体内指标是否正常、具体的断端位置、是否出现有内出血或者其他症状。 对其诊疗结果确定一套可行的治疗方案。 准备手术。 术后护理。 第二部分 设计说明 1 前言 骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。而动物在出现骨折后，如果不能及时的去做出治疗，会严重影响到动物的身体健康及行动能力，而在我们与动物没有沟通能力的情况下，只能去做一些常规并且极其有必要的检查来确诊动物是否出现骨折，然后再作出具体的诊疗方案帮助动物恢复健康，让我们的动物朋友以最好的身体状态来陪伴我们生活，也给予它们一份健康的保障。 2 内固定的手术方案 2.1病例介绍 宠物名称：小灰灰 品种：中华田园犬 年龄：1岁 性别：母 体重：12kg 2016年2月14号下午带来我院检查，主诉是因为在马路上被送货三轮压了前腿，右前肢触摸有剧烈反应，不能落地。 2.2病例诊断 医生根据主诉去检查右前肢，根据患犬的反应作出了初步诊断为右前肢骨折，并建议主人做血常规、生化、X光的检查。 2.3检查结果 血常规检查 生化检查 X光 断端处非常明显，得到检查结果，主人同意医生手术建议。 2.4术前准备 1）放置留置针，右前肢进行剃毛清理，以方便术部消毒。 2）术前针，镇痛（曲马多40mg Po)，消炎(头孢噻圬400mg 盐水100ml iv)，止血(止血敏2ml SQ），诱导麻醉（丙泊酚6ml iv)。 3）待诱导麻醉后插管，连接呼吸麻醉，进行手术。 2.5手术过程 1）手术部位消毒，手术术野隔离，臂前正中桡骨方向手术切口定位，切开皮肤。 2）钝性分离皮下组织，分离筋膜至骨膜层，鼓膜分离，暴露两断端。 3）断端骨膜分离，并整理断端位置骨髓，然后复位骨折断端，并将尺骨也复位，尺骨断端间确认不夹有组织在其中。然后对合断端复位，检查有无骨缺损的情况。 4）将钉入的钢针向趾端拔，直到钢针尾端刚好进入远心端断端处，然后对合骨折断端，并固定住，对断端两侧打螺丝洞，钉上接骨板。 5）复位肌肉和筋膜，可吸收线结节缝合筋膜和肌肉，结着结节缝合皮下组织，3号丝线结节缝合皮肤。 2.6术后护理 1）术后前三天术后输液治疗以5％的葡萄糖为基础缓慢静脉滴注，注射用头孢曲松钠跟0.9％生理盐水一起缓慢滴注并皮下注射镇痛药物，术后可以饮水。 第四天若恢复良好可不用静脉滴注，可皮下注射消炎药。 术后七天内每天对缝合伤口处进行消毒。 七天后拆线，可口服骨速康助骨骼愈合。 术后X光和患犬状态 术后第八天复诊时X光及患处状态 第三部分 设计成果 手术前 手术后 第四部分 结束语 这次的这个病例很多地方有做的不好和不完美的地方，骨折的病例在外科手术中也是一个比较难做的手术，我们需要学习和注意的还有很多，比如确定骨折位置及长度，骨折时间，切开组织时要避免伤及周围组织，不要横断肌腱，还需要注意尺骨的复位对合，注意接骨板的固定，术后3周或一个月时确定骨痂生长情况。 第五部分 致谢 非常感谢老师在我大学的最后学习阶段——毕业设计阶段给自己的指导，从最初的定