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制作人;冉茜 制作人;冉茜 伤风鼻塞 制作人:冉茜 教学目的及要求 1.能说出伤风鼻塞的概念 2.会伤风鼻塞的临床诊断 3.会伤风鼻塞的推拿治疗 4.了解伤风鼻塞的病因病机 5.熟悉治疗注意事项 一、概念 伤风鼻塞是指因感受风邪所致的以鼻塞、流涕为主要表现的鼻病。俗称“伤风”或“感冒”。 四季均可发病,但以冬春二季为多见。 本病相当于现代医学的急性鼻炎。 二、病因病机 多因气候多变,寒热不调,或生活起居失慎,过度疲劳,致使正气虚弱,肺卫不固,风邪病毒得以乘虚侵袭,内犯于肺,上聚鼻窍,发为鼻塞。 三、临床表现 1.外感风寒 鼻粘膜充血轻,但肿胀较甚,鼻塞遇寒加重,喷嚏频作,涕多且清稀,讲话鼻音重,或伴头痛,身痛,恶寒重、发热轻,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。 2.外感风热 鼻粘膜红肿,鼻塞时轻时重,鼻痒气热,喷嚏,涕黄稠,或伴发热,恶风,头痛,咽痛,舌质偏红,苔白或微黄,脉浮数。 四、诊断 五、治疗 1.治疗原则:宣肺疏邪通窍。 2.取穴与部位:以头面鼻部操作为主,配合颈项背部操作。常用取穴有上星、印堂、迎香、太阳、山根、中府、曲池、合谷、列缺、风池、大椎、风门、肺俞、肩井等。 3.主要手法:多选用摩擦类手法。 五、治疗 4.操作方法: 患者取仰卧位 (1)施术者施点、按揉上星、印堂、迎香、太阳各1~2分钟; (2)揉、推山根、迎香,往返4遍,使鼻部发热; (3)按揉中府、云门1~2分钟,以酸胀为度; 五、治疗 4.操作方法: (4)捏拿、按揉曲池、合谷、列缺各1~2分钟; (5)患者改俯卧位或端坐位。施术者以一指禅推风池、大椎穴;再用?法在背部膀胱经循行部位,往返3~4遍; (6)按揉大椎、风门、肺俞各2分钟;再拿风池4~6次,拿肩井4~5次; (7)擦风池、肺俞7~9遍,横擦大椎,以透热为度。 六、注意事项 1.注意休息,多饮开水,有利于疾病的康复。 2.加强锻炼,适当户外运动,增强机体的抵抗力。 3.起居有规律,注意寒温适中,劳后、出汗后谨防受凉。 七、课后练习 病案:患者,男,22岁。深秋时节,2天前外出吹风后,出现发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。 问题: 1.诊断? 2.还应做哪些检查? 3.推拿治疗原则? 4.推拿治疗方法? 5.注意事项? * * * * * * * * * * * 制作人;冉茜 制作人;冉茜 * * * * * * * * * * *
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