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- 2021-02-27 发布于天津
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吉安市第一人民医院手术安全核记录表年度科室麻醉科参与者科室质量与安全管理小组方法运用质虽管理工具展开调查与改进整改项目名称提高手术安全核查个案整改分析多案例系统分析问题描述麻醉科质疑控制小组抽统计发现年月份麻醉科住手术室共例手术而实施术前安全核查的人安全核查率为与我院麻醉质量控制指标中术前安全核查率的要求差距较大过低的术前安全核查可能对患者造成伤害引起不良后果原因分析手术安全核查尚无规范流程相关医务人员对安全核查制度不重视部分手术医生常较晚来到手术室导致三方核对迟迟不能进行核查完毕后未能及时在手
吉安市第一人民医院 手术安全核査PDCA记录表
20年度 科室:
麻醉科
参与者
科室质量与安全管理小组
方法
运用PE)CA质虽:管理工具展开调查与改进
整改项目名
称
提高手术安全核查
个案整改分
析
√多案例系统
分析
问题描述：
麻醉科质疑控制小组抽査统计发现2€17年I月份麻醉科住手术室共91例手术，而实 施术前安全核查的52人，安全核查率为37%,与我院麻醉质量控制指标中术前安全核查 率100%的要求差距较大。过低的术前安全核查可能对患者造成伤害，引起不良后果。
原因分析：
手术安全核查尚无规范流程；
相关医务人员对安全核查制度不重视；
3部分手术医生常较晚来到手术室，导致三方核对
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