锅炉压力容器压力管道安装监督检验申请单.pdfVIP

锅炉、压力容器、压力管道安装监督检验申请单 编号 : 申 请 单 位 北京同安恒泰热能技术有限公司 申请人证照编号 TS3811014-2014 申 请 事 项 锅炉 □ 容器 □ 压力管道 □ 医用氧舱 □ 产权 (使用 )单位 公安部第一研究所 联系人 卢宏 联系电话 单位传真 电子邮箱 shlljl@126com 邮政编码 102600 安装地址 首体南路 1 号院 申请人地址 北京市海淀区复兴路 12 号 16 号楼 208 室 产品名 台数 额定蒸发量（ t/h ） 设计压力 / 序号 设备容积 称 （管道长度） 额定热功率（ MW ） 设计温度 压 力 管 1 120 米 1.0MPa 道 总计 备注： 申请人 (签章 )) 年 月 日 注意事项： 1.根据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条“申请人申请行政许可，应当 如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况， 并对其申请材料实质内容的真实 性负责。”的规定，申请人对提供材料的真实性负责，并承担因提供不真实材料而 产生的法律后果。 2.上表应打印或用钢笔填写，除“编号”外应填齐。 3.本表由申请人填写一份。