吞咽-咽-呕吐反射的区别.docxVIP

可编辑 可编辑 吞咽是食团通过咽、食管和贲门进入胃内的过程。为 食团刺激咽部黏膜引起的反射，是口腔消化的最后一 步。此反射的感受器在咽部黏膜，喉头与食道也有，传 入神经为三叉神经颌支、舌咽神经、迷走神经喉前支， 中枢在延脑第W脑室底部；传出神经有三叉神经、舌 咽神经、迷走神经、舌下等脑神经的纤维 ，效应器为 咽、腭、喉、声带食道等。 吞咽动作虽可随意开始，但此动作的完成过程是复杂 的反射活动。全过程分三期：第一期（口腔期），首先 在舌的后面形成食团，然后舌尖上举，接触硬腭，下 颌舌骨肌收缩，将食团推向软腭后方而至咽部。第二 期（咽期），由于食团刺激了软腭的感受器，软腭上升, 咽后壁前突，鼻咽通路封闭，会厌软骨向后弯曲，声 门关闭，喉头上举并向前紧贴会厌，封闭了咽与气管 的通路，呼吸暂停。此时食管上口张开，食团从咽挤 入食道。第三期（食管期），食道的蠕动系由于食团刺 激了软腭、咽部及食道的感受器而反射地产生冲动。 此反射的传入神经为咽和食道粘膜上的感觉纤维，包 括舌咽神经分支、三叉神经、迷走神经及其上喉支。 运动神经为舌下神经、三叉神经、舌咽神经、迷走神 经和副神经而到达舌、咽、喉和食管等处肌肉。中枢 为延髓。 食囲直按 进入雄会厌软骨 食囲直按 进入雄 会厌软骨 呑咽过稈示意團 咽反射 用压舌板轻触咽后壁，正常时引起恶心反 射（咽肌收缩）。反射中枢在延髓。 有神经损害者则反 射迟钝