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多器官功能障碍综合征 M ultiple O rgan D ysfunction S yndrome ( MODS ) 2003 年 全球临床报告病例 中国内地报告病例 8421 例 死亡 784 例 5328 例 死亡 340 例 大部分死于 MODS 概 述 100 MODS 是目前外 科最具挑战性、最严 重的并发症,是 ICU (intensive care unit) 常见的死亡原 因。 80 60 40 20 0 病死率 ( % ) 49.1% Angus D C. et al. Crit Care Med, 2001; 29:1303-09 MODS 的概念 (Concept of MODS ) MODS 是指急性疾病过程中两个 或两个以上系统或器官同时或序贯发 生功能障碍 。 MODS 区别于其它器官衰竭的临床特点 1.MODS 患者发病前器官功能良好,发病中伴应激、 SIRS ; 2. 衰竭的器官往往不是原发因素直接损伤的器官; 3. 从最初打击到远隔器官功能障碍,常有几天的间隔; 4.MODS 的功能障碍与病理损害在程度上不一致,病理变化没有 特异性; 5.MODS 病情发展迅速,一般抗休克、抗感染及支持治 疗难 以奏效,死亡率高; 6. 除非到终末期, MODS 可以逆转,一旦治愈,不留后遗, 不会转入慢性阶段。
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