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腹股沟管与腹股沟三角 南阳医学高等专科学校 解剖教研室 王卿 局部解剖学 一、腹股沟管 1.位置 位于腹股沟韧带内侧1/2段上方,为存在于肌肉、筋膜、腱膜和韧带(4—7层)之间的一个潜在性间隙,长约4—5cm,由外上斜向内下。女性稍长,但较窄(因骨盆较宽)。 2.境界 前:为腹外斜肌腱膜、腹内斜肌起始部(内1/3) 后:为腹横筋膜、联合腱(内1/3) 上:为腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘 下:为腹股沟韧带、腔隙韧带 四壁 浅环 为腹外斜肌腱膜形成,位于耻骨结节外上方。 深环 为腹横筋膜形成,位于腹股沟韧带中点上方一横指处。 两口 3.内容 男性 ①精索(输精管、输精管动脉、睾提肌动脉、睾丸动脉、蔓 状静脉丛、神经、淋巴管、鞘韧带) ②精索中、内层被膜(精索内筋膜、睾提肌筋膜) ③髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支 女性 ①子宫圆韧带 ②髂腹股沟神经 ③生殖股神经生殖支 二、腹股沟三角 (海氏三角 ) 由前述的腹股沟内侧凹和位于腹直肌外侧的膀胱上窝外侧份构成。 境界 外侧:腹壁下动脉 内侧:腹直肌外侧缘 下界:腹股沟韧带 底:联合腱和腹横 筋膜 表面:腹外斜肌腱膜 临床知识拓展:疝形成原因 (1)进化上 男性睾丸下降,通过此区域进入阴囊,形成一个潜在性间隙—腹股沟管,故疝的发病率。(男:女为15:1)。 (2)结构上 1)腹外斜肌移行为腱膜。 2)5、6层结构纤维方面均向内下走行。 3)腹股沟间隙出现。 (3)生理上 人体直立时该区承受的腹压比平卧时高3倍。 * 相关内容讲授,精讲点拨。 * 相关内容讲授,精讲点拨。
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