恶性肿瘤与血栓归纳.pptVIP

VTE、DVT和PE的概念区分。VTE包括DVT和PE。 两种重要的临床表现：DVT和PE - 在60%以上的病例中，PE源于下肢的深静脉血栓 - 多数患者中同时存在DVT和PE - DVT和PE的危险因素相似 - 经证明使用抗凝药物的相同治疗方法对DVT和PE都有效 未发现和未治疗将导致的后果 短期：复发、死亡 长期：栓塞后综合症、慢性肺动脉高 * * * 由于VKAs是长期治疗的主要药物而起效慢，因此在急性期往往与肝素合用。与VKAs比较，LMWH和fondaparinux的有效性更高及出血危险增加似乎。可能与其抗凝作用较快有关。 * * 恶性肿瘤与血栓 .精品课件. * 恶性肿瘤患者血栓栓塞 DTV好发于下肢深静脉，腘静脉以上部位的近端DVT是PE栓子的重要来源。 VTE = DVT + PE 　　同一疾病，不同阶段、部位的两种表现形式 静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内形成血凝块， 导致深静脉血栓(DVT)和/或肺栓塞(PE)。 .精品课件. * 发病机制 高凝状态 血液淤滞 血管壁损伤 肿瘤相关 　促凝因子 　细胞因子 凝血机制异常 肿瘤相关 　卧床 　体弱 　瘤栓 　肿瘤压迫 肿瘤相关 　直接侵蚀 　中心静脉置管 　抗癌损伤内皮 Virchow’s理论 Rudolf Virchow (1821-1902)