护理学基础简答题集锦1.docx

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一 1素质:一种较为稳定的心理特征,包括①先天素质(肤色、身材等,一般不易改变。) ②后天素质(后天修炼形成的文化涵养、行为习惯、品质等。) 护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质、心理素质。 护士的专业素质:1扎实的专业理论知识 2规范的实践操作能力 3敏锐的洞察能力4分析、解决问题的能 力5评断性思维能力6机智灵活的应变能力 7有独立学习和创新能力。 2护士的角色功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者。 3护士的用语基本要求:语言规范、礼貌谦虚;称呼得体、表达清晰;富于情感、注意保密。 护士的非语言行为包括:倾听、 面部表情、专业皮肤接触、沉默、人际距离。 护理操作中的解释用语:操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐。 站姿:头正颈直、挺胸收腹、双肩外展、立腰提臀。 持治疗盘:肘关节与躯干呈 90度。 坐姿:坐椅面的前2/3 — 3/4。行姿:两臂前后摆幅不超过 30度。 二、 1整体护理:是指以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统 化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。 2人、环境、健康、护理之间相互关联、相互作用。核心是人,人是护理的服务对象,护理实践是以人的 健康为中心的活动,护理对象存在于环境之中并与环境互为影响,健康即为机体处于内外环境平衡,多层 次需要得到满足的状态。护理的任务是创造良好的环境并帮助护理对象适应环境, 从而达到最佳健康状态。 最终目标,是所有生物的特征。 三、 护理程序:指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的 健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动 态的、具有决策和反馈功能的过程。 可分为五个步骤;即评估、诊断、计划、实施、评价。 1、护理程序的步骤及各阶段工作内容: 一) 评估:1收集资料2整理分析资料3记录资料 二) 诊断:确定护理诊断 三) 计划:1排列优先顺序2设立预期目标3制定护理措施4护理计划成文 四) 实施:1实施前准备2执行护理计划3完成护理记录 五) 评价:1收集资料2判断效果3分析原因4修订计划 2收集资料的目的(1)为做岀正确的护理诊断提供依据。 (2)为制定护理计划提供依据(3)为评价护理效果提供依据。 (4 )为护理科研积累资料。 3记录资料的注意事项:1)记录应做到应做到及时、客观真实、准确、完整,避免用错别字。 2) 主观资料尽量用病人的原话,并加上引号 3) 客观资料尽量使用医学术语,描述应具体、确切,避免护士的主观判断和结论。 4) 记录时避免使用“好、坏、佳、尚可”等无法衡量的词语。 4、护理目标的种类 (1 )短期目标:在几小时或几天内能达到的目标 (一般I周以内)。 (2)长期目标:相对较长时间内才能实现的目标 (一般超过I周)。 5目标的陈述 包括以下几种成分:主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。 例3日内 病人 拄拐杖 行走 50 米 评价时间 主语 条件状语 谓语 行为标准 6目标的陈述的注意事项 1) 目标是护理活动的结果,而非护理活动本身。 2) 目标陈述要针对一个问题,即一个目标中只能出现一个行为动词,否则难以评价。 3) —个目标针对一个护理诊断,一个护理诊断可有多个目标。 4) 目标所描述的行为标准应具体,可观察、可测量、可评价。避免使用含糊、不明确的词句。 5) 目标属护理范畴内,即可通过护理措施达到。 6) 目标切实可行,能够在病人能力及客观条件的范围内实现,如考虑病人身体、 心理状态、智力水平、经济条件等。 7) 应让护理对象参与目标的制定。 8) 护理目标应与医嘱保持一致。 9) 目标陈述必须包括具体日期甚至时间,为评价提供依据。 7护理措施的类型 (1 )依赖性措施:是按照医嘱要求所进行的护理活动。 (2 )独立性措施:是护士独立决策并采取的措施 (3)协助性措施:是护士与其他医务人员合作完成的护理活动。 8判断预期目标:(1)目标完全实现(2)目标部分实现(3)目标未实现 重审护理计划一一1停止2继续 3取消 4修订 5增加 9护理诊断排列顺序 (1) 首优问题:又称威胁生命的问题。指直接威胁病人生命,需要护士立即解决的问题。 (2) 中优问题:又称威胁健康的问题。指虽然不直接威胁病人生命,但可带来生理上或精神上的痛苦,严 重影响健康的问题。 (3) 次优问题:指人们在应对发展和生活变化时所遇到的问题。 10排序原则 (1)优先解决危及病人生命的问题。 (2 )按照马斯洛需要层次理论排序,优先解决低层次需要的问题。 (3 )在与治疗、护理原则无冲突的情况下,优先解决护理对象主观迫切需要解决的问题。 (4 )分析护理诊断之间是否存在相互

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