2021显性预激房室旁路的心电图定位.pptVIP

常用的几种定位标准（二） 常用的几种定位标准（三） 常用的几种定位标准（四） 公认的规律（一） ? V1 分左右 ? ? 如果 V1 为右束支阻滞图 形（ QRS 主波向上）， 称 A 型预激，提示为左 侧旁路； 如果 V1 为 rS 或 QS 图形 （左束支阻滞图形，主 波向下），称 B 型预激， 提示为右侧旁路 但后间隔旁路有时难分 左右 ? 公认的规律（二） ? II 、 III 、 avF 导联（下壁 导联）分前后 ? ? ? 如果这三个导联的 QRS 主波 方向向上（又称电轴下偏或 右偏），提示旁路位置靠前； 如果这三个导联的 QRS 主波 方向向下（又称电轴上偏或 左偏），提示旁路位置靠后 —— 因为对于房室环来说， 前就是上，后就是下 规律（三） ? I 、 avL 导联为左侧导联。 ? ? ? 右侧旁道基本上 I 、 avL 导联 都是 QRS 主波向上。 左侧旁道如果 I 、 avL 导联 QRS 主波向上，提示旁路位 于二尖瓣环的右侧，即左侧 间隔部。 左侧旁道如果 I 、 avL 导联 QRS 主波向下，提示旁路位 于二尖瓣环的左侧，即左侧 游离壁。 右侧旁路的进一步定位 ? 如果 V1 导联呈 QS 型，而 Δ 波不明显或为负向， 则以右间隔部旁路的可能性大；如果 V1 导联 呈 rS 型，而 Δ 波明显宽大， I 、 avL 导联正向， 则多为右侧游离壁旁