抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药.docxVIP

抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药 本类药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨水 杨酸，以及异烟肼一利福平一毗嚓酸胺（卫非特）和异烟麟一利福平（卫 非宁）两个复方制剂。 一、异烟肼 异烟肼对各型结核分枝杆菌（以下简称结核菌）都有高度选择性抗 菌作用，是日前抗结核病药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药物，对 其他细菌无作用。 （一）适应证 1?结核病的治疗：异烟肼是治疗结核病的一线药物，适用于各种类 型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。 2?结核病的预防：本药既可单用，也可与其他抗结核病药联合使用。 预防应用适用于：①有结核病史的人类免疫缺陷病毒感染者 ；②与新近诊 断为传染性肺结核病患者有密切接触的 PPD试验阳性幼儿和青少年：③ 未接种卡介苗的5岁以下儿童PPD试验阳性者④PPD试验阳性的下述 人员:糖尿病、矽肺、长期使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂的患者 ：⑤ PPD试验强阳性的可疑结核病患者。 3?非结核分枝杆菌病的治疗：异烟腆对部分非结核分枝杆菌病有一定 的治疗效果，但需联合用药。 （二）注意事项 1?本药与乙硫异烟胺、毗嗦酞胺、利福平等其他抗结核病药物合用 时，可增加本药的肝毒性，用药期间应密切观察有无肝炎的前驱症状， 并定期监测肝功能，避免饮含酒精饮料。 2?本药可引起周围神经炎，服药期间患者出现轻度手脚发麻、头晕 者可服用维生素si或Bs，严重者应立即停