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- 2021-03-02 发布于北京
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内一科护理规章制度
一、 查对制度
(一)、医嘱查对制度
1、录入医嘱后,应做到班班查对。
2、录入医嘱者和查对者均必需签全名或盖章。
3、临时医嘱要统计实施时间并签全名,对有疑问医嘱必需问清后方可实施。
4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,实施者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可实施。保留用过空安瓿。
5、整理医嘱后,必需经第二人查对。
6、护士长应每七天总查对医嘱一次。
(二)、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必需严格进行“三查八对”。
三查:备药前查、备药中查、备药后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用方法和使用期。
2、备药前要检验药品质量、注意水剂、片剂有没有变质,安瓿针剂有没有裂痕。使用期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必需经第二人查对后方可实施。
4、易致过敏药品,给药前问询有没有过敏史。使用毒麻、限剧药品时,要经反复查对,用后保留安瓿。用多个药品时要注意有没有配伍禁忌。
5、发药或注射时,如病人提出疑问。应立即查清,方可实施。
(三)、输血查对制度
1、查采血日期,血液有没有凝血或溶血,并查血袋有没有裂痕。
2、查输血单和血袋标签上姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血汇报上有没有凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血汇报必需经二人查对无误后方可实施。
5、输血完成,
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