公立医院改革的路径及对策.docVIP

PAGE PAGE 4 公立医院改革的路径及对策 医师多点执业是推进公立医院改革的突破口 上述分析表明，当前我国以公立医院人事制度为核心的僵化、垄断的医疗体制是多点执业推行的深层障碍所在。僵化、垄断的医疗体制无法充分发挥市场机制作用，无法让公立医院的医疗人才充分流动，从而无法解决医疗“效率”不足的问题。根据中共中央、国务院2011年颁布的《关于分类推进事业单位改革的指导意见》，综合性公立医院提供非盈利性医疗服务，是公益二类事业单位，可部分由市场配置资源。其改革坚持政府主导与市场机制相结合的原则，政府主导主要解决“公平”问题，市场机制主要解决“效率”问题。改革目标是在政府对医疗资源合理规划布局的前提下，充分发挥市场机制作用，提升医疗服务的质量和效率，满足人民群众多层次、多样化的医疗需求。遵循上述《指导意见》精神，多点执业旨在探索综合性公立医院医生的合理流动机制，增强存量医疗资源（优质医师）的流动性、共享性，逐步打破医院个体对于优质医疗资源的排它性垄断，增强公立医院之间的竞争性，提高医疗服务效率。因此，从利用市场机制配置资源，提升医疗服务供给的竞争性看，当前正在实施的医师多点执业对于公立医院改革具有重要的战略意义。它是直击我国现存公立医院人事制度为核心的僵化、垄断医疗体制的利器，是推进非盈利性医疗事业改革的一个很好的突破口。它不仅有助于调动改革过程中公立医院医务人员特