过敏性休克抢救措施-文档资料.pptVIP

? 在门诊输液中经常出现程度不同的药物过 敏现象，由于输液病人多、病情复杂，用 药量大、品种广，新药性能不易掌握，临 时输液病人天数短，周转率高，护理人员 倒班制，对病情了解不够熟悉，易忽略对 病人病情的观察。 急救措施 ? 输液过程中若发生过敏性休克后，千万不 要马上拔出输液针头。因为病人在休克时， 血压降低，静脉萎陷，导致穿刺困难。所 以，发生过敏反应后，要立即停用致敏药 物，立即换成生理盐水，保持静脉通道畅 通，以便尽快应用抗休克药。 基本步骤 ? （一） 在抢救中应强调两点 : 一是迅速识别过敏性休克的 发生 ; 二是要积极治疗 , 特别是抗休克治疗和维护呼吸道通 畅 ? 1. 立即皮下或肌肉注射 0.1 ％肾上腺素 0.2 — 0.5ml, 此剂量可每 15 — 20 分钟重复注射 , 肾上腺素亦可静注 , 剂量是 1 — 2ml. ? 2. 脱离过敏原 , 结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封 闭治疗 (0.00596 肾上腺素 2~5ml 封闭注射 ). ? 3. 苯海拉明或异丙嗪 50mg 肌注 . ? 4. 地塞米松 5~10mg 静注 , 继之以琥珀酸氢化可的松 200 — 400mg 静滴 . ? 5. 氨茶碱静滴 , 剂量 5mg/kg. ? 6. 抗休克治疗 : 吸氧 , 快速输液 , 使用血管活性药物 ,