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腹股沟直疝手术记录 【手术步骤】 1．切口：皮下组织分离、腹外斜肌腱膜的切口与腹股沟斜疝修补术相同(图1)。 2 ．分离疝囊：将腹内斜肌向上拉开，于精索和腹壁下动脉的内侧，可见腹壁薄弱处的 腹横筋膜向外膨出(图1)。分离精索( 图2) ，用纱布条将其拉开，可以发现自腹股沟管后壁膨 出的灰白色、半球形疝囊(图2) 。若疝囊很小，仅为一膨出，不必切除疝囊，可用镊子将膨 出的腹筋膜向腹内翻转( 图3) ，用 7 号线将腹横筋膜间断折叠缝合( 图4) 。缝合时注意勿伤 及膀胱、小肠和腹壁下动、静脉。修补以后