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肝功能检测 ------- 胆汁酸代谢功能检测 试剂与器材： ? 标本：待检人血清 ? 试剂：上海科华总胆汁酸（ TBA ）测定试剂盒 ? 器材 : 全自动生化分析仪，4℃冰箱、温育箱， 移液头，离心机等 Slide 31 肝功能检测 ------- 胆汁酸代谢功能检测 操作步骤： 分析类型：两点速率法 温度：37℃ S（标准液）：胆汁酸 50u mol/L 波长： 孵育时间 延迟时间 读数时间 405nm （主） 5 分钟 30-60 秒 2-3 分钟 600nm （副） S ： 4ul R2 ： 90ul R1:270UL 注： R1 ： Thio-NADN( β - 硫烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化型 ),Goods 缓冲液 R2 ： NADH ， 3 α -HSD (3 α - 羟类固醇脱氢酶 ),Goods 缓冲液，叠氮钠 Slide 32 目录 Table of Contents 1. 概述 2. 蛋白质代谢功能检测 3. 胆红素代谢功能检测 4. 胆汁酸 代谢功能检测 5. 酶学检测 Slide 1 概述 1--- 肝脏结构 一 . 解剖学特点 腹主动脉的分技肝动脉 双重血液供应 门静脉 肝静脉 双重输出管道 营养 氧 代谢降解物 下腔静脉 胆道系统 脂溶性物质及其代谢产物 体外 Slide 2 概述 1--- 肝脏结构 二 . 肝脏的显微结构特点 1 、组织结构 2 、亚细胞结构 三 . 细胞的再生 Slide 3 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 重要生化功能 排泄功能 物质代谢功能 生物转化 Slide 4 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 A. 排泄功能 主要排泄对象：胆汁酸、胆红素、氨 1. 胆汁酸代谢 ? 胆汁功能 ? 胆汁的来源 ： 肝胆汁 胆囊胆汁 十二指肠 ? 胆汁的成分： 水 / 胆汁酸（盐）、卵磷脂、蛋白质、 脂肪酸和胆固醇 Slide 5 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 胆汁酸生成及种类： ? 初级胆汁酸（肝细胞） 初级游离胆汁酸 初级结合胆汁酸 （甘氨酸 / 牛磺酸） 次级游离胆汁酸 ? 次级胆汁酸（肠道） 次级结合胆汁酸 （甘氨酸 / 牛磺酸） Slide 6 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 胆汁酸肝肠循环： 胆汁酸的功能： ①促进脂类消化 ②促进脂类吸收 ③抑制胆固醇从胆汁中析出沉淀 游离型胆汁酸 结合型胆汁酸 Slide 7 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 2. 胆红素代谢 尿胆素原 胆素原 粪胆素原 胆色素 尿胆素 粪胆素 胆绿素 胆红素 Slide 8 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 3 、血氨代谢 药物及体内含氮物质 （如嘌呤、嘧啶等） 相对平衡 来源 去路 Slide 9 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 尿素循环 延 精氨酸 胡 索 酸 H 2 O H 2 N H 2 N 尿素 C O 鸟氨酸 精氨酸代琥珀酸 天门冬氨酸 AMP+PPi 瓜氨酸 ATP NH 3 CO 2 +H2O 鸟氨酸 氨 瓜 氨 酸 甲 酰 磷 酸 部位 —— 肝脏细胞 Slide 10 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 B. 物质代谢功能 1 、营养物质代谢 (1) 在 蛋白质 代谢中的作用 (2) 在 氨基酸 代谢中的作用 (3) 在 糖代谢 中的作用 (4) 在 脂代谢 中的作用 2 、激素及维生素代谢 (1) 激素 的灭活 (2) 多种维生素 的储存与转化 Slide 11 概述 2--- 肝脏的生物化学功能 C. 肝脏的生物转化 定义： 非营养物质，如物质代谢过程所产生的终产物、生物 活性物质（如激素