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- 2021-03-01 发布于四川
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授 权 委 托 书
入院时间：
初步诊断：
本人现授权委托 _________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书
等全部必要医疗文书。自签名之日生效。
1.代理人（姓名） _________________ 与本人的关系 :_____________
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