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静 脉 输 静 脉 输 液 液 职工医院矩阵培训课件 目 录 一、静脉输液的概念及原理 二、静脉输液的目的及适应症 三、静脉输液的操作及要点 四、输液故障及处理方法 五、输液反应及防治措施 六、岗位风险及应对措施 职工医院矩阵培训课件 一、静脉输液的概念及原理 1. 概念 静脉输液（ intravenous infusion ） 是利用 大气压 和 液 体静压 将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。因 注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、 高营养输液（ TPN ）与输血等。 2. 原理 输液系统内压 ( 大气压和液体静压 ) ＞人体静脉压 职工医院矩阵培训课件 本章结束 二、目的及适应症 补充水分及电解质 维持酸碱平衡 补充血容量，维持血 压，改善微循环。 常用于严重烧 伤、大出血、 休克等患者 常用于中毒、 各种感染、脑及 组织水肿，以及 各种需经静脉输 入药物治疗的患 者 常用于脱水、酸 碱平衡紊乱患者 如腹泻、剧烈呕 吐、大手术后。 常用于慢性消 耗性疾病，不能 经口进食及胃肠 道吸收障碍如昏 迷、口腔疾病等 患者。 补充营养，供给热 能，促进组织修复 本章结束 解毒，控制感染、 利尿和治疗疾病。 职工医院矩阵培训课件 三、静脉输液的操作及要点 1 、静脉输液的原则： 输入溶液的种类及量应根据患者的水、电 解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定。 一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、 “宁酸勿碱”的原则。 职工医院矩阵培训课件 2 、常用注射部位 周围 V 、头皮 V 、颈外 V 和锁骨下 V 职工医院矩阵培训课件 3 、静脉的选择 选择粗直，弹性好， 较固定的静脉，避开 发 炎、硬化、栓塞、多次 穿刺以及关节部位的静 脉 ，长期用静脉给药者， 要注意保护血管，有计 划的由远至近心端的选 择血管 。 职工医院矩阵培训课件 4 、用 物 准 备 液体 胶布 输液贴 废物桶 碘伏 棉签 治疗卡 药品 止血带 垫巾 注射器 输液器 职工医院矩阵培训课件 5 、操作步骤 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 职工医院矩阵培训课件 调 节 滴 速 根据年龄、病情、药物性质 成人： 40-60 滴 / 分 儿童： 20-40 滴 / 分 年老、弱、幼、心肺疾患 --- 慢 输液时间（小时） = 脱水严重、心肺功能良好 --- 快 一般溶液 --- 稍快 每分钟滴数 = 高渗盐水、含钾药、升压药等 — 慢 职工医院矩阵培训课件 注 意 事 项 严格执行无菌操作及查对制度 ; 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道 ; 妥善固定防脱出 ; 临时配制排顺序 ; 加强巡视，勤观察 ; 职工医院矩阵培训课件 提高静脉穿刺成功率的方法 1 、肥胖病人：皮下脂肪厚，静脉位置较深，先扎止血 带找合适静脉并摸清走向；加大进针角度 30 ° ~40 °， 从血管正面刺入。 职工医院矩阵培训课件 提高静脉穿刺成功率的方法 2 、水肿病人：按肢体浅静脉走行位置，先用手指 按压局部推开皮下组织间液，迅速穿刺。 职工医院矩阵培训课件 提高静脉穿刺成功率的方法 3 、休克病人：扎 上止血带，反复 推揉局部，使血 管充盈进针。 职工医院矩阵培训课件 提高静脉穿刺成功率的方法 4 、老年人：用手 指固定静脉防止滑 动，穿刺时用力勿 过猛 职工医院矩阵培训课件 提高静脉穿刺成功率的方法 5 、天气寒冷：先用 热毛巾或热水袋局 部热敷，使血管充 盈。 本章结束 职工医院矩阵培训课件 四、静脉输液故障的处理方法 液体不滴 1 . 针头滑出血管外 2. 针头斜面紧