2012新医疗机构消毒技术规范解读解析.ppt

新“规范”主要内容解读 职 业 防 护 （ 4 条） 1 ） 应根据不同的消毒与灭菌方法，采取 适宜的职业防护措施。 2 ） 在污染诊疗器械、器具和物品的回收、 清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴 露。 3 ）处理锐利器械和用具，应采取有效防护 措施，避免或减少利器伤的发生。 新“规范”主要内容解读 职 业 防 护 （ 4 条） 4 ）不同消毒、灭菌方法的防护如下： a) 热力消毒、灭菌：操作人员接触高温物品和设备时 应使用防烫的棉手套、着长袖工装；排除压力蒸汽灭 菌器蒸汽泄露故障时应进行防护，防止皮肤的灼伤。 b) 紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴 防护镜和穿防护服进行保护。 c) 气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对 人体的危害，使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌 应严防发生燃烧和爆炸。 环氧乙烷、甲醛气体灭菌和 臭氧消毒的工作场所， 应定期检测空气中的浓度，并 达到国家规定的要求。 d) 液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜 的损伤。 新“规范”主要内容解读 工作环境要求： 项目 环氧乙 烷灭菌 甲醛气 体灭菌 臭氧消 毒 新“规范” 在每日 8h 工作中，其浓度 TWA （时间加权平均浓度）应不超 过 1.82 mg/m3 （ 1ppm ）。 浓度应＜ 0.5mg/m3 ， 灭菌物品上的甲醛残留均值 ≤4.5μg/cm2 。 有人情况下室内空气中允许臭 氧浓度为 0.16mg/m3 。 ＜ 0.2mg/m3 ， 老“规范” ＜ 2 mg/m3 ， 灭菌物品中残留应 ＜ 15.2 mg/m3 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁 （新增内容） 适 用 范 围 * 清洗 适用于所有耐湿的诊疗器械、 器具和物品； * 清洁 适用于各类物体表面。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁 （新增内容） 清洗与清洁方法 1 ） 清洗： 重复使用的诊疗器械、器具和物 品应由消毒供应中心（ CSSD ）及时回收后， 进行分类、清洗、干燥和检查保养。 * 手工清洗 适用于复杂器械、有特殊要求的 医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理 以及无机械清洗设备的情况等； * 机械清洗 适用于大部分常规器械的清洗。 具体清洗方法及注意事项遵循 WS310.2 的要 求。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁 （新增内容） 清洗与清洁方法 2 ） 清洁 ： 治疗车、诊疗工作台、仪器设备 台面、床头柜、 新生儿暖箱 等物体表面使用 清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单 元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及 保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒， 干燥备用。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁 （新增内容） 注 意 事 项 1 ） 有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡后 手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开 后清洗。 2 ） 清洗用水、清洁剂等要求遵循 WS310.1 的规定。 3 ） 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行清洁、 消毒。 4 ） 内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定。 5 ） 对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清 洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去 除可见的污染物，然后再清洁和消毒。 6 ） 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗 消毒，干燥备用。 新“规范”主要内容解读 7 常用消毒与灭菌方法 常用消毒与灭菌方法应遵照附录 C 的规定， 对使用产品应查验相关证件。 新“规范”主要内容解读 ? 8 高度危险性物品的灭菌 （ 1 ） 手术器械、器具和物品的灭菌 灭菌前准备 清洗、包装、装载遵循 WS310.2 的要求。 新“规范”主要内容解读 8 高度危险性物品的灭菌 （新增内容）