呼吸支持治疗演示文档.pptVIP

中国重症医学专科资质培训汇报呼 吸 支 持 治 疗 ICU 袁圆 .精品课件. * .精品课件. * 氧疗 机械通气 ECMO 内容提要 .精品课件. * .精品课件. * 外呼吸 内呼吸 .精品课件. * 循环性缺氧 组织性缺氧 低张性缺氧 血液性缺氧 输氧过程 氧利用 .精品课件. * 氧输送 氧输送指数=动脉血氧含量*心脏指数 动脉血氧含量=1.34*血红蛋白浓度*动脉血氧饱和度+0.0031*动脉血氧分压 只有动脉血氧分压降低或低氧血症引起的组织缺氧，可通过氧疗得以纠正。 .精品课件. * 低氧程度 .精品课件. * 氧疗：目的 纠正低氧血症 降低呼吸功 减少心肌做功 改善组织缺氧 .精品课件. * 氧疗适应症 低氧血症 呼吸窘迫 低血压或组织血管低灌注状态 低心排血量和代谢性酸中毒 一氧化碳等中毒 心跳呼吸骤停等 需要注意的是，对于无明显组织缺氧和低氧血症表现的高危患者，也应考虑氧疗。 .精品课件. * 氧疗装置 高流量系统：具有较高的气体流速或足够大的储气囊，气体量能够满足患者吸气需要，患者不需要额外吸入空气。 低流量系统：气流不完全满足患者吸气需要，需要额外吸入空气。 高流量（低流量）吸氧 高浓度（低浓度）吸氧 .精品课件. * 低流量系统 高流量系统 流速 氧流速较慢 氧流速较快 吸入氧浓度