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湛江市自主创新企业认定申请书
申报企业:
通信地址:
邮政编码:
联系人
联系电话:
传真号码:
电子邮箱:
湛江市科学技术局编制
年 月 日
填报说明
一、 申请湛江市自主创新企业必须使用本“申报书”格式。
二、 申请书编写请使用A4纸双面印刷,不要采用胶圈、文件夹等 带有突出棱边的装订方式。
三、 按栏目要求,实事求是,逐条认真填写,并编制企业开展自 主创新示范的具体方案。
四、 本申请书一式六份或根据要求份数填写,同时通过网络递交
电子文本。申报企业必须保证书面文本和电子文本相一致。
—\企业基本情况表
企业名称
通讯地址
邮政编码
法人代表
联系电话
企业资产总额 企业固定资产 企业资产
(万元) (万元)负债率(%)
企业职工 总人数
(人)
高级职称技术人员数
(人)
初级职称技术人员数 (人)
中级职称技术人员数
(人)
大专以上学历
(人)
占职工总数
%
是否高新技术 企业 口
是否民营科技企业 省级口市级口
所属产业
□机电 □电子信息 □生物医药□农海产品加工
□石化 □造纸 □纺织 □能源 □饲料
经济类型
国有企业 口 集体企业口 私营企业 口 股份有限公司 口 联营企业 口 股份合作企业 口 有限责任公司口 其它企业口
企业
基本
情况
定量定性指标
1、企业产品及收入情况
2008年企业总产值(万元) 比上年增长 %
2009年企业总产值(万元) 比上年增长 %
2008年产品销售收入总额(万元) 比上年增长 %
2009年产品销售收入总额(万元) 比上年增长 %
2、企业核心产品名称
(1) (2)
(3) (4)
(5) (6)
(7) (8)
3、企业经济效益情况
2009年企业净利润(万元) 比上年增长 %
2009年企业交税总额(万元) 比上年增长 %
3、企业研发能力
企业研发机构名称
企业
基本
情况
企业研发场所面积(平方米)
企业研发人员总数(人)
企业研发仪器设备(台、套)
企业研发仪器设备原值(万元)
2009年企业RD (研发)投入(万元) 占年销售收入的 %
2009年企业在研项目(个)
与那所高校、研究所建立了合作关系
那所高校派驻科技特派员(人)
最近三年企业承担各级科技计?划项目数
其中承担地市级项目数(个)
承担省级项目数(个)
承担国家级项目数(个)
5、企业管理情况
企业通过那种质量管理体系认证
企业是否通过环境管理体系认证
企业通过那些行业认证
企业通过其他认证
企业建立了何种管理制度
6、企业知识产权情况
企业拥有国内商标数(个)
企业拥有国外商标数(个)
企业获得驰名商标数(个)
企业获得广东省著名商标数(个)
企业获得中国名牌产品数(个)
企业获得广东省名牌产品数(个)
企业拥有有效专利数(件) 其中发明 实用新型 外观
企业申请专利受理数(件) 其中发明 实用新型 外观
企业拥有有效版权数(个)
企业申请版权受理数(个)
二、企业今后三年发展计划表
企业
三年 发展 计划
1、企业经济发展计划
(1)企业总产值计划
2010年计划总产值(万元) 比上年增长 %
2011年计划总产值(万元) 比上年增长 %
2012年计划总产值(万元) 比上年增长 %
(2)企业销售收入计划
2010年计划销售收入(万元) 比上年增长 %
2011年计划销售收入(万元) 比上年增长 %
2012年计划销售收入(万元) 比上年增长 %
(3)企业税利收入计划
2010年利税总额(万元) 比上年增长 %
其中交税(万元) 比上年增长 %
2011年利税总额(万元) 比上年增长 %
其中交税(万元) 比上年增长 %
2012年利税总额(万元) 比上年增长 %
其中交税(万元) 比上年增长 %
2、企业研发能力建设计划
计划建立研发机构 □市级 □省级 □国家级
计划建立研发机构名称
计划新增研发场所面积(平方米)
计划研发人员总数(人) 占企业职工总数 %
计划新增研发仪器设备(台、套)
计划2010年RD (研发)投入(万元) 占企业年销售收入 %
计划2011年RD (研发)投入(万元) 占企业年销售收入 %
计划2012年RD (研发)投入(万元) 占企业年销售收入 %
计划新增大专以上科技人员(人) 占企业职工总数 %
计划新增中专人员(人)
计划培训职工(人次)
企业
三年
发展
计划
计划实施科技创新项目(个)
计划与那所高校、研究所建立合作关系
计划申请那所高校派驻科技特派员(人)
3、企业管理计划
计划通过那种质量管理体系认证
计划通过环境管理体系认证
计划通过那些行业认证
通过其他何种认证
计划建立健全何种制度
(1)企业管理制度口
(2)财务管理制度口
(3)科技奖励制度口
(4)职工培训制度口
4、企业知识产权计划
计划申请
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